“早上測血糖10.6,我是不是得糖尿病了?”——這是診室里36歲程序員張先生的第一句話。他的恐慌很常見,但答案未必如想象中可怕。空腹血糖10.6mmol/L確實(shí)超出正常范圍(<6.1),但背后可能是這些原因:
一、你的身體在“報(bào)警”,但未必是糖尿病
壓力型胰島素抵抗 連續(xù)熬夜加班后,皮質(zhì)醇水平飆升會像“隱形手”一樣抑制胰島素工作。一位金融從業(yè)者通過調(diào)整睡眠,兩周內(nèi)血糖從9.8降至6.3。
隱性內(nèi)臟脂肪超標(biāo) 體重正常但腰圍>85cm的“瘦胖子”,肝臟和胰腺周圍脂肪會悄悄干擾糖代謝。
黎明現(xiàn)象作祟 凌晨4-8點(diǎn),身體為迎接晨間活動自然分泌升糖激素,若胰島素分泌不足,血糖便會“過山車”。
二、現(xiàn)在該做的3件事
▌第一步:72小時(shí)“血糖偵探”行動- 記錄晨起前夜間的飲食(比如睡前那杯蜂蜜水?)
- 用手機(jī)拍下三餐,重點(diǎn)觀察精制碳水(白粥/面包)的攝入量
▌第二步:揪出隱藏風(fēng)險(xiǎn) 內(nèi)分泌科常開的檢查單上,這三項(xiàng)最容易被忽略:
- 糖化血紅蛋白(反映3個(gè)月平均血糖)
- C肽檢測(判斷胰腺還有多少“余糧”)
- 甲狀腺功能(甲減會讓代謝慢得像樹懶)
▌第三步:小改變,大不同 嘗試把早餐的包子換成“蛋白質(zhì)優(yōu)先組合”:2個(gè)水煮蛋+半根黃瓜+10顆杏仁。許多患者僅這一調(diào)整,晨間血糖就下降1-2個(gè)點(diǎn)。
三、關(guān)于“要不要吃藥”的真心話
如果復(fù)查時(shí)空腹血糖仍>7,醫(yī)生可能會建議二甲雙胍。但記?。?strong>藥片永遠(yuǎn)只是B計(jì)劃。上周有位患者靠每天午餐后快走15分鐘,三個(gè)月后減藥一半。
血糖數(shù)字是身體的“短信”,10.6不是判決書,而是一封需要你解碼的邀請函——邀請你重新認(rèn)識那個(gè)被咖啡因和 deadlines 綁架的自己。