36歲,剛吃完午飯,血糖儀上跳出的數(shù)字是17.4 mmol/L,這個(gè)數(shù)字確實(shí)足夠讓人心頭一緊。別慌,我們先來(lái)弄清楚這個(gè)數(shù)字到底意味著什么。
簡(jiǎn)單直接地說(shuō),餐后血糖17.4 mmol/L,這是一個(gè)非常明確的“高血糖”信號(hào)。正常情況下,健康成年人在餐后2小時(shí),血糖值應(yīng)該低于7.8 mmol/L。如果這個(gè)數(shù)字在7.8到11.1之間,我們稱之為糖耐量異常,也就是常說(shuō)的“糖尿病前期”。而你的17.4,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L)。這說(shuō)明你身體的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制,在那一刻出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的問(wèn)題。
但這并不意味著你立刻就被宣判了什么。一次測(cè)量結(jié)果就像一張快照,它捕捉到了一個(gè)瞬間,但我們需要一部電影來(lái)了解全貌。很多因素都可能導(dǎo)致這張“快照”失真。比如,你午飯吃了什么?一大碗面條、幾個(gè)包子,再加一杯含糖飲料?這種高碳水的“組合拳”足以讓任何人的血糖在短時(shí)間內(nèi)飆升。又或者,你最近是不是壓力特別大,沒(méi)睡好,或者身體有其他不舒服?這些應(yīng)激狀態(tài)也會(huì)讓血糖暫時(shí)“失控”。
所以,關(guān)鍵問(wèn)題是:這到底是一次性的“意外”,還是身體發(fā)出的持續(xù)“警報(bào)”?
要回答這個(gè)問(wèn)題,你需要做幾件事。請(qǐng)務(wù)必去醫(yī)院,而不是自己在家反復(fù)測(cè)量或上網(wǎng)查資料嚇自己。醫(yī)生會(huì)建議你做一項(xiàng)叫做“口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)”的檢查。這才是診斷糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。你需要空腹抽血,然后喝下一杯定量的葡萄糖水,之后分別在1小時(shí)和2小時(shí)再次抽血,觀察血糖和胰島素的變化曲線。這條曲線能非常直觀地告訴你,你的胰島功能到底怎么樣,身體處理糖分的能力是否真的出了問(wèn)題。
在等待檢查結(jié)果和明確診斷之前,你可以立刻開(kāi)始做一些改變,這些改變對(duì)任何人都只有好處沒(méi)有壞處。請(qǐng)審視一下你的餐盤(pán)。我們中國(guó)人吃飯,主食往往占了大半江山。試著把一碗白米飯的量減掉三分之一,用等量的蔬菜來(lái)填補(bǔ)。主食里,可以摻一些糙米、燕麥或者雜豆,它們消化得慢,能讓血糖上升得更平穩(wěn)。吃飯的順序也很有講究,試著先喝湯,再吃蔬菜,然后是蛋白質(zhì)(肉、蛋、豆制品),最后吃主食。這個(gè)小技巧,就像給血糖的飆升踩了一腳溫和的剎車(chē)。
運(yùn)動(dòng)是天然的“降糖藥”。飯后不要馬上坐下或躺下,哪怕只是慢走15到20分鐘,也能幫助身體消耗掉一部分剛剛攝入的糖分,減輕胰島的負(fù)擔(dān)。這不是讓你立刻去健身房舉鐵,而是把活動(dòng)融入生活,比如用走樓梯代替電梯,提前一站下車(chē)走回家。
我見(jiàn)過(guò)很多和你年齡相仿的案例。一位35歲的程序員,因?yàn)轫?xiàng)目連續(xù)加班,天天靠外賣(mài)和奶茶續(xù)命,一次體檢發(fā)現(xiàn)餐后血糖高達(dá)16 mmol/L。他當(dāng)時(shí)嚇得不輕,但幸運(yùn)的是,這只是一個(gè)強(qiáng)烈的提醒。在醫(yī)生指導(dǎo)下,他調(diào)整了飲食,開(kāi)始堅(jiān)持每周三次快走,三個(gè)月后體重減了10公斤,血糖也完全回到了正常范圍。這個(gè)例子告訴我們,36歲的身體,依然有很強(qiáng)的可塑性。關(guān)鍵在于,你是否愿意接收到這個(gè)信號(hào),并為之行動(dòng)。
高血糖本身并不可怕,可怕的是我們對(duì)它的忽視。長(zhǎng)期的高血糖,就像把身體的各個(gè)器官泡在糖水里,時(shí)間久了,眼睛、腎臟、心臟、神經(jīng)都會(huì)受到損害。但反過(guò)來(lái)想,正是因?yàn)檫@次測(cè)量,你才提前發(fā)現(xiàn)了這個(gè)潛在的風(fēng)險(xiǎn)。這給了你一個(gè)絕佳的機(jī)會(huì),在問(wèn)題變得不可收拾之前,主動(dòng)掌控自己的健康。
所以,不要讓那個(gè)17.4的數(shù)字成為壓在你心頭的石頭,而要把它看作一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)?,F(xiàn)在就去預(yù)約醫(yī)生,做一個(gè)全面的評(píng)估。從今天的一餐飯、一次散步開(kāi)始,做出改變。你的身體,會(huì)感謝你現(xiàn)在的每一個(gè)正確決定。