35歲睡前血糖30.0是怎么回事

我見(jiàn)過(guò)不少年輕人對(duì)血糖問(wèn)題掉以輕心，直到看到“30.0”的數(shù)值才慌了神。上周就有個(gè)34歲的互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)來(lái)找我，說(shuō)睡前測(cè)血糖突然飆到29.7，以為是血糖儀壞了，直到第二天出現(xiàn)口干、惡心才意識(shí)到不對(duì)。其實(shí)對(duì)35歲左右的人來(lái)說(shuō)，這個(gè)數(shù)值背后藏著兩個(gè)關(guān)鍵信號(hào)：要么是你已經(jīng)有未確診的糖尿病（尤其是年輕人容易忽視的1型或“成人隱匿性自身免疫糖尿病”），要么是近期的生活狀態(tài)徹底打亂了血糖平衡——比如連續(xù)一周熬夜趕項(xiàng)目，每天靠奶茶、炸雞“續(xù)命”，或者剛經(jīng)歷過(guò)感冒、腸胃炎這類感染（感染會(huì)刺激身體分泌“升糖激素”）。

先別慌著糾結(jié)“為什么是我”，現(xiàn)在最該做的是立刻確認(rèn)身體狀態(tài)。你可以先去廁所測(cè)個(gè)尿酮（藥店就能買到尿酮試紙），如果試紙顯示“++”以上，說(shuō)明身體已經(jīng)開始“燃燒脂肪”產(chǎn)生有毒的酮體，這時(shí)候哪怕沒(méi)有頭暈、嘔吐，也得馬上喝500毫升無(wú)糖溫水稀釋血糖，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)——運(yùn)動(dòng)會(huì)讓身體更缺胰島素，反而推高血糖。如果家里有胰島素（比如之前醫(yī)生開的短效胰島素），可以按照說(shuō)明書補(bǔ)打一次常規(guī)劑量，但如果沒(méi)有，別猶豫，直接去急診。我見(jiàn)過(guò)太多案例，就是因?yàn)椤霸俚鹊瓤础保e(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)間，最后進(jìn)了ICU。

很多人會(huì)問(wèn)：“我平時(shí)血糖都正常，怎么突然這么高？”其實(shí)年輕人的高血糖往往藏在“隱形誘因”里。比如你前一天晚上吃了半份蛋糕+一大杯珍珠奶茶，碳水化合物超標(biāo)3倍，身體分泌的胰島素根本“扛不住”；或者最近壓力大到失眠，皮質(zhì)醇（壓力激素）持續(xù)升高，直接抑制胰島素作用；甚至有些女性的多囊卵巢綜合征，也會(huì)悄悄讓胰島素“失靈”。還有一種容易被忽視的情況：如果你正在吃激素類藥物（比如治療過(guò)敏的潑尼松），也可能短期內(nèi)推高血糖。

接下來(lái)要做的，是把“急救”變成“長(zhǎng)期管理”。等血糖穩(wěn)定后，一定要去醫(yī)院做個(gè)全面檢查——包括空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)，排除糖尿病或其他內(nèi)分泌問(wèn)題。平時(shí)可以養(yǎng)成兩個(gè)小習(xí)慣：睡前1小時(shí)別碰高糖食物（比如甜品、含糖飲料），每周抽2天測(cè)一次空腹和餐后2小時(shí)血糖，哪怕數(shù)值正常，也能幫你及時(shí)發(fā)現(xiàn)“血糖波動(dòng)”的苗頭。

最后想對(duì)你說(shuō)：35歲的身體看似“扛造”，但血糖不會(huì)騙人。這個(gè)數(shù)值不是“偶然事件”，而是身體在喊“停一停”——?jiǎng)e再用熬夜換業(yè)績(jī)，別用奶茶當(dāng)水喝，你的代謝系統(tǒng)比你想象中更需要“溫柔對(duì)待”?，F(xiàn)在開始調(diào)整，永遠(yuǎn)都不晚。