血糖18.8 mmol/L，不是“偏高一點”，而是嚴(yán)重超標(biāo)。正常人睡前（空腹或餐后數(shù)小時）的血糖通常在4.4–7.0 mmol/L之間，18.8已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹≥7.0或隨機(jī)≥11.1）。如果你是在家用血糖儀測出這個數(shù)值，而且沒有明顯操作失誤（比如手指沒擦干、試紙過期），那它很可能是一個危險信號——你的身體正在發(fā)出求救。
很多人看到這么高的數(shù)字第一反應(yīng)是：“是不是我晚飯吃多了？”但真相往往沒那么簡單。對于42歲這個年齡段的人來說，長期熬夜、壓力大、久坐不動、飲食重油重糖，這些看似“普通”的生活習(xí)慣，可能早已悄悄壓垮了胰島功能。尤其如果你有家族糖尿病史、體重超標(biāo)、或者最近特別疲憊，高血糖就更容易找上門。
值得注意的是，血糖飆到18.8，身體未必會立刻出現(xiàn)明顯癥狀。有些人只是覺得口渴、夜里總起夜、白天犯困，甚至完全沒感覺——這反而更危險。因為高血糖對血管、神經(jīng)、腎臟的損傷是“靜悄悄”進(jìn)行的。等哪天視力模糊、腳麻、傷口難愈合時，損害可能已經(jīng)不可逆。
別慌，但也別拖。第一步不是自己上網(wǎng)查偏方，而是盡快去醫(yī)院。醫(yī)生會安排靜脈血檢測（比指尖血更準(zhǔn)）、糖化血紅蛋白（反映近3個月平均血糖）、甚至C肽和胰島素釋放試驗，來判斷你是2型糖尿病急性發(fā)作、1型糖尿病遲發(fā)，還是其他原因（比如嚴(yán)重感染、藥物影響）導(dǎo)致的應(yīng)激性高血糖。
在就醫(yī)前，你可以做幾件具體的事：
- 暫停含糖飲料、精制碳水（白米飯、面條、甜點）；
- 今晚開始記錄三餐內(nèi)容和血糖值（如果家里有血糖儀）；
- 避免劇烈運(yùn)動（極高血糖下運(yùn)動可能加重酮癥風(fēng)險）；
- 如果已有糖尿病病史且醫(yī)生曾開過藥物，不要自行加量。
很多人以為“血糖高=得了糖尿病就完了”，其實不然?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)對糖尿病的管理非常成熟，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。我見過不少40多歲的人，在確診后通過科學(xué)飲食、規(guī)律運(yùn)動和必要時用藥，把血糖穩(wěn)穩(wěn)控制在正常范圍，生活質(zhì)量一點沒打折。
但前提是——你得認(rèn)真對待那個18.8。它不是偶然誤差，也不是“年紀(jì)大了都這樣”。它是身體在說：“該管管我了。”
所以，別猶豫。明天一早就去內(nèi)分泌科掛號。這不是小題大做，而是對自己最實在的負(fù)責(zé)。
