35歲,早上空腹血糖29.6mmol/L,這個(gè)數(shù)字足以讓任何人心頭一緊。坦率地說(shuō),這不是一個(gè)需要猶豫或觀望的數(shù)值,它是一個(gè)明確的健康警報(bào)。正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1mmol/L之間,而糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖大于或等于7.0mmol/L。您的29.6,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了這個(gè)范圍,達(dá)到了一個(gè)需要立即醫(yī)療干預(yù)的危險(xiǎn)水平。
很多人看到這個(gè)數(shù)字的第一反應(yīng)是恐慌,這完全可以理解。但恐慌之后,我們需要迅速搞清楚這到底意味著什么。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),您的身體目前處于嚴(yán)重的“糖中毒”狀態(tài)。血液里過(guò)多的葡萄糖就像黏稠的糖漿,讓血液循環(huán)變得遲緩,對(duì)全身的血管和器官都造成著持續(xù)的傷害。這不僅僅是“血糖有點(diǎn)高”,而是身體發(fā)出的求救信號(hào)。
為什么會(huì)出現(xiàn)如此高的數(shù)值?對(duì)于35歲的年輕人來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的情況是1型糖尿病的突然爆發(fā),或是2型糖尿病已經(jīng)發(fā)展到了一個(gè)非常嚴(yán)重的階段。1型糖尿病通常與自身免疫系統(tǒng)有關(guān),身體錯(cuò)誤地攻擊了生產(chǎn)胰島素的胰腺細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。沒(méi)有了胰島素這個(gè)“鑰匙”,葡萄糖就無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞提供能量,只能堆積在血液里。這種情況往往發(fā)病急,癥狀明顯,比如體重迅速下降、極度口渴、頻繁排尿和持續(xù)的疲勞感。
另一種可能是,您可能患有2型糖尿病已經(jīng)有一段時(shí)間了,但一直沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)或沒(méi)有得到有效控制。2型糖尿病初期身體還能分泌胰島素,只是細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)變得遲鈍,也就是“胰島素抵抗”。如果長(zhǎng)期不加以控制,胰腺功能會(huì)逐漸衰竭,最終也無(wú)法分泌足夠的胰島素,導(dǎo)致血糖失控性飆升。29.6這個(gè)數(shù)值,很可能就是胰腺功能接近耗盡的表現(xiàn)。
除了這兩種主要類(lèi)型,一些特殊情況也可能導(dǎo)致血糖急劇升高,比如嚴(yán)重的感染、巨大的精神壓力、某些藥物的副作用,或者是其他內(nèi)分泌疾病。但無(wú)論具體原因是什么,當(dāng)務(wù)之急不是自我診斷,而是立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。
現(xiàn)在,您需要做什么?第一件事,就是立刻去醫(yī)院急診。不要覺(jué)得“明天再去掛個(gè)門(mén)診也行”,高血糖危象(如糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài))可能隨時(shí)發(fā)生,這些都是危及生命的急性并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)立即為您進(jìn)行一系列檢查,包括但不限于血糖、尿常規(guī)、血酮體、電解質(zhì)和腎功能等,以評(píng)估您的整體狀況并排除急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
在醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況制定緊急降糖方案,通常是通過(guò)靜脈輸注胰島素來(lái)快速、平穩(wěn)地降低血糖,同時(shí)補(bǔ)充因高血糖而流失的水分和電解質(zhì)。這個(gè)過(guò)程需要在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,因?yàn)檠墙档锰旎蛱伎赡軒?lái)風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)您度過(guò)急性期,血糖穩(wěn)定下來(lái)后,真正的長(zhǎng)期管理才剛剛開(kāi)始。這不僅僅是“少吃糖”那么簡(jiǎn)單。您需要系統(tǒng)地學(xué)習(xí)如何與糖尿病共存,包括飲食管理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)以及藥物治療。您會(huì)認(rèn)識(shí)到,碳水化合物對(duì)血糖的影響遠(yuǎn)比單純的“糖”要復(fù)雜;您會(huì)發(fā)現(xiàn),規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能像藥物一樣有效提高胰島素的敏感性;您也會(huì)明白,每天監(jiān)測(cè)血糖不是負(fù)擔(dān),而是保護(hù)自己的重要工具。
這個(gè)過(guò)程聽(tīng)起來(lái)可能很漫長(zhǎng),甚至有些令人畏懼。但請(qǐng)相信,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)為糖尿病管理提供了非常成熟的方案。無(wú)數(shù)人通過(guò)科學(xué)的管理,同樣可以擁有高質(zhì)量、充滿(mǎn)活力的生活。29.6這個(gè)數(shù)字是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),但它也是一個(gè)重新認(rèn)識(shí)自己身體、開(kāi)啟健康生活方式的契機(jī)。現(xiàn)在最重要的一步,就是勇敢地走進(jìn)醫(yī)院,讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)幫助您邁出這關(guān)鍵的第一步。您的健康,值得您立即行動(dòng)。