腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，按發(fā)作緩急分為急性和慢性兩種，其癥狀因類型不同而有所差異，主要包括尿量變化、身體水腫、消化系統(tǒng)異常、心血管系統(tǒng)問題、血液系統(tǒng)異常、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀、皮膚癥狀及內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等。具體如下：
- 尿量變化：急性腎衰竭時，腎前性患者常尿量減少，腎后性腎衰竭無尿往往提示尿路梗阻，交替性少尿和多尿是其特征性表現(xiàn)。慢性腎衰竭早期尿量可正常，隨病情發(fā)展尿量可能減少。
- 身體水腫：急性腎實質(zhì)性腎衰竭和慢性腎衰竭都可能出現(xiàn)水腫，程度不一，可從眼瞼、下肢逐漸發(fā)展至全身。
- 消化系統(tǒng)異常：慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀之一，常有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，舌頭和口腔黏膜潰瘍，患者口氣常有尿味，消化性潰瘍發(fā)病率較正常人高。
- 心血管系統(tǒng)問題：慢性腎衰竭可出現(xiàn)高血壓，與水鈉潴留、腎素分泌增多有關(guān)；還可引發(fā)充血性心力衰竭、尿毒癥性心包炎、動脈粥樣硬化和周圍血管病。
- 血液系統(tǒng)異常：腎衰竭會導(dǎo)致貧血，患者感到疲憊，休息后也無法恢復(fù)；還可能出現(xiàn)出血傾向，如皮下出血、鼻出血、月經(jīng)過多等，嚴(yán)重時可顱內(nèi)出血和心包出血；部分患者白細(xì)胞減少，吞噬能力下降，易感染。
- 神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)癥狀：慢性腎衰竭早期有疲乏、失眠、注意力不集中等癥狀，后期可出現(xiàn)性格改變、抑郁、記憶力下降，晚期患者可有周圍神經(jīng)病變，如肢體麻木、深腱反射消失、肌無力等。
- 皮膚癥狀：慢性腎衰竭患者皮膚瘙癢，與繼發(fā)性甲旁亢和皮下組織鈣化有關(guān)，搔抓可使皮膚粗糙、顏色變深，還可能出現(xiàn)面色深而萎黃、輕度水腫的尿毒癥面容以及 “尿毒癥霜”。
- 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂：慢性腎衰竭會使活性維生素 D3 分泌減少，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，繼而引起腎性骨病和繼發(fā)性甲旁亢；紅細(xì)胞生成激素降低，造成貧血；還可能出現(xiàn)性功能障礙，女性可閉經(jīng)或不孕。
腎衰竭癥狀多樣且復(fù)雜，若出現(xiàn)上述異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，以便早期診斷和治療。
