抗組胺藥物是首選，需遵醫(yī)囑選擇適合兒童的劑型與劑量。

10 歲青少年對柳絮過敏時，可服用第二代口服抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）緩解鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀，局部癥狀可用生理鹽水沖洗鼻腔或鼻用激素（如布地奈德）。用藥前需排除哮喘等合并癥，并避免接觸過敏原。

一、藥物分類及適用場景

1. 抗組胺藥

   • 口服制劑 ：氯雷他定（每日 1次）、西替利嗪（每日 1-2 次），適用于輕中度過敏反應。
   • 鼻用制劑 ：氮卓斯汀鼻噴霧劑，可直接作用于鼻黏膜，起效更快。

2. 糖皮質激素類

   鼻用激素 ：糠酸莫米松、布地奈德，適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎，需連續(xù)使用 2-4 周達最佳效果。

3. 輔助治療藥物

   • 生理鹽水沖洗 ：清潔鼻腔，減少過敏原殘留，可配合藥物使用。
   • 白三烯受體拮抗劑 ：孟魯司特鈉，用于合并哮喘或鼻竇炎的患者。

二、用藥注意事項

1. 劑量調整

   藥物名稱	兒童劑量（10 歲）	注意事項
   氯雷他定	5mg/次，每日 1次	避免駕駛或操作機械
   西替利嗪	5-10mg/次，每日 1-2 次	可能引起嗜睡，慎用于學齡兒童
   布地奈德鼻噴霧	每側鼻孔 2噴，每日 1次	長期使用需監(jiān)測鼻黏膜反應

2. 禁忌與副作用

   • 禁忌：對藥物成分過敏者禁用；鼻用激素不適用于鼻部真菌感染。
   • 副作用：口服抗組胺藥可能引發(fā)口干、頭暈；鼻用激素偶見鼻出血。

3. 聯(lián)合用藥原則

   • 急性發(fā)作期：抗組胺藥+生理鹽水沖洗。
   • 慢性維持期：鼻用激素+白三烯受體拮抗劑。

三、生活管理建議

1. 環(huán)境控制

   • 減少外出：花粉濃度高峰時段（上午 10 點至下午 4點）避免戶外活動。
   • 室內防護：關閉門窗，使用空氣凈化器，定期清洗床單。

2. 飲食調理

   • 增加維生素 C（柑橘類水果）、 Omega-3（深海魚）攝入，減輕炎癥反應。
   • 避免食用致敏食物（如海鮮、花生），防止過敏加重。

3. 癥狀監(jiān)測

   • 記錄過敏發(fā)作時間、誘因及藥物反應，便于醫(yī)生調整治療方案。
   • 若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴重癥狀，立即就醫(yī)。