丹毒(Erysipelas)是一種累及真皮淺層淋巴管的感染性疾病,主要由A組β溶血性鏈球菌引起。以下是對(duì)丹毒的詳細(xì)解答:
一、病因
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細(xì)菌感染:丹毒主要由A組β溶血性鏈球菌(也稱(chēng)為化膿性鏈球菌)引起。這種細(xì)菌通常通過(guò)皮膚或黏膜的微小破損處侵入人體,如足癬、鼻炎、口腔炎等部位的病變都可能成為細(xì)菌入侵的門(mén)戶(hù)。
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誘發(fā)因素:多種因素可能誘發(fā)丹毒,包括皮膚損傷(如擦傷、搔抓)、濕疹、足癬、慢性小腿潰瘍等。營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、免疫力低下等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
二、臨床表現(xiàn)
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前驅(qū)癥狀:發(fā)病前常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。
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皮膚表現(xiàn):皮損好發(fā)于下肢和面部,表現(xiàn)為略高于皮面的紅斑,邊界清楚,局部皮膚溫度升高,有燒灼感和疼痛。紅斑可迅速擴(kuò)大,有時(shí)可出現(xiàn)水皰、大皰或壞死。
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淋巴結(jié)腫大:附近淋巴結(jié)常腫大且有壓痛,如腹股溝淋巴結(jié)腫大。
三、診斷與鑒別
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診斷依據(jù):根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(如血常規(guī)顯示白細(xì)胞總數(shù)增多,以中性粒細(xì)胞為主),結(jié)合病史,一般不難診斷。
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鑒別診斷:需要與接觸性皮炎、類(lèi)丹毒和癬菌疹等皮膚病進(jìn)行鑒別。
四、治療
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系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物。
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局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物,如莫匹羅星軟膏等??奢o以物理療法,如窄波紫外線(xiàn)照射等。
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手術(shù)治療:對(duì)于持續(xù)性硬性水腫等嚴(yán)重病例,可能需要手術(shù)治療。
五、預(yù)防
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注意個(gè)人衛(wèi)生:保持皮膚清潔干燥,避免皮膚損傷和感染。
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積極治療基礎(chǔ)疾病:如足癬、鼻炎等,以減少細(xì)菌入侵的機(jī)會(huì)。
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提高免疫力:均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等有助于增強(qiáng)身體抵抗力。
丹毒是一種由細(xì)菌感染引起的急性炎癥性皮膚病,其癥狀明顯,診斷相對(duì)容易。及時(shí)有效的治療和合理的預(yù)防措施是控制丹毒發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵。以上信息僅供參考,如有需要,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。