15分鐘/24小時內(nèi)/5次接種
被阿拉斯加犬咬傷出血后，需立即采取傷口處理、醫(yī)學(xué)評估、免疫預(yù)防等措施，以降低感染風(fēng)險和狂犬病暴露可能。以下是具體操作步驟及注意事項：
一、傷口緊急處理
徹底沖洗
- 使用20%肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，深部傷口需用注射器灌注沖洗。
- 目的：清除病毒、細(xì)菌及污染物，降低狂犬病毒存活率。
消毒與包扎
- 沖洗后以碘伏或季銨鹽類消毒劑涂擦傷口，避免使用酒精等刺激性液體。
- 開放性傷口原則上不包扎，除非出血嚴(yán)重需壓迫止血。
| 處理步驟 | 關(guān)鍵操作 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 沖洗 | 肥皂水+清水交替15分鐘 | 深傷口需灌注沖洗 |
| 消毒 | 碘伏/專業(yè)黏膜消毒劑 | 避免酒精、紗布覆蓋 |
| 止血 | 壓迫止血（僅限大出血） | 勿用粉末或藥膏 |
二、醫(yī)療干預(yù)與評估
傷口分級與縫合
- 由醫(yī)生判斷是否為貫穿傷或深部損傷，決定是否需清創(chuàng)縫合。
- 三級暴露（出血+黏膜接觸）需聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白。
抗生素預(yù)防
高風(fēng)險傷口（如污染嚴(yán)重）需口服阿莫西林、頭孢呋辛酯等，預(yù)防細(xì)菌感染。
三、免疫接種與觀察
狂犬疫苗
- 24小時內(nèi)接種首針，全程按0、3、7、14、28天完成5次注射，不可中斷。
- 接種后忌辛辣食物、酒精，觀察有無發(fā)熱、頭痛等不良反應(yīng)。
破傷風(fēng)疫苗
根據(jù)免疫史及傷口情況補(bǔ)種，尤其銹蝕物污染傷口。
| 疫苗類型 | 接種時機(jī) | 補(bǔ)充措施 |
|---|---|---|
| 狂犬疫苗 | 24小時內(nèi)首針，共5次 | 聯(lián)合免疫球蛋白（三級暴露） |
| 破傷風(fēng)疫苗 | 根據(jù)免疫史評估 | 污染傷口優(yōu)先接種 |
被阿拉斯加犬咬傷后，及時性與規(guī)范性是避免并發(fā)癥的核心。從沖洗消毒到全程免疫**，需嚴(yán)格遵循醫(yī)療流程，同時關(guān)注傷口愈合與身體反應(yīng)，確保健康安全。
