約50%的乳膠過(guò)敏者首診表現(xiàn)為皮膚癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
天然橡膠乳膠制成的產(chǎn)品可能引發(fā)人體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)，其臨床表現(xiàn)因接觸途徑和個(gè)體差異呈現(xiàn)多樣化。從輕微的皮膚瘙癢到威脅生命的全身性反應(yīng)均可能發(fā)生，需根據(jù)癥狀類(lèi)型及時(shí)干預(yù)。
一、皮膚反應(yīng)
接觸性皮炎
- 原發(fā)性刺激型：接觸部位快速出現(xiàn)干燥、皸裂、紅斑，伴灼痛感，停止接觸后緩解。
- 變態(tài)反應(yīng)型：潛伏期48-72小時(shí)，表現(xiàn)為濕疹樣皮疹、水皰或滲液，瘙癢劇烈，可能擴(kuò)散至非接觸區(qū)域。
速發(fā)型皮膚癥狀
特征 輕癥 重癥 皮損形態(tài) 局部紅斑、丘疹 全身性蕁麻疹、血管性水腫 伴隨癥狀 輕度瘙癢 皮膚大面積脫屑、水皰 持續(xù)時(shí)間 數(shù)小時(shí)消退 需藥物治療干預(yù)
二、黏膜與呼吸道癥狀
眼部不適
結(jié)膜充血、流淚、眼瞼腫脹，嚴(yán)重者視物模糊，多因乳膠顆粒直接刺激或空氣傳播引發(fā)。鼻部與下呼吸道反應(yīng)
- 鼻黏膜受累：鼻癢、打噴嚏、流涕，類(lèi)似過(guò)敏性鼻炎。
- 氣道炎癥：咳嗽、喘息，原有哮喘患者癥狀可能加重，甚至出現(xiàn)呼吸困難。
三、全身性過(guò)敏反應(yīng)
胃腸道癥狀
誤食含乳膠成分物質(zhì)后，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛及水樣腹瀉，易與食物中毒混淆。過(guò)敏性休克
血壓驟降、意識(shí)模糊、喉頭水腫，需立即注射腎上腺素?fù)尵?，死亡率較高。
乳膠過(guò)敏的嚴(yán)重程度與接觸頻率、個(gè)體敏感性密切相關(guān)。日常需警惕乳膠手套、氣球等常見(jiàn)致敏源，出現(xiàn)皮膚反常反應(yīng)或呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)排查過(guò)敏原。高危人群建議隨身攜帶抗組胺藥及應(yīng)急藥物，避免接觸是預(yù)防關(guān)鍵。
