約60%的甲殼類過敏者在接觸后2小時內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)，嚴(yán)重時可威脅生命。
食用或接觸蟹類后，免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)可能引發(fā)從輕微皮膚瘙癢到過敏性休克的多系統(tǒng)癥狀。以下為典型表現(xiàn)及應(yīng)對要點：
一、常見癥狀類型
皮膚黏膜反應(yīng)
- 蕁麻疹：紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢，常首發(fā)于面部或軀干。
- 血管性水腫：眼瞼、嘴唇等疏松組織腫脹，可能影響吞咽或呼吸。
消化系統(tǒng)癥狀
- 惡心嘔吐：進食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，可能誤認(rèn)為食物中毒。
- 腹瀉腹痛：腸痙攣導(dǎo)致絞痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)黏液血便。
| 癥狀對比 | 輕度反應(yīng) | 重度反應(yīng) |
|---|---|---|
| 皮膚表現(xiàn) | 局部紅斑、瘙癢 | 全身性蕁麻疹合并水腫 |
| 呼吸影響 | 鼻塞或打噴嚏 | 喉頭水腫、支氣管痙攣 |
| 血壓變化 | 基本正常 | 下降＞20mmHg（休克前兆） |
二、危險征象識別
呼吸道阻塞
- 聲音嘶啞：聲帶水腫的早期信號。
- 喘息窒息：氣道狹窄產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音，需立即使用腎上腺素。
循環(huán)系統(tǒng)衰竭
- 脈搏微弱：全身過敏反應(yīng)導(dǎo)致外周血管擴張。
- 意識模糊：腦部缺氧引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
三、特殊人群與注意事項
交叉過敏風(fēng)險
- 其他甲殼類：對蟹過敏者中，50%可能對蝦、龍蝦等產(chǎn)生交叉反應(yīng)。
- 塵螨敏感者：部分患者因原肌球蛋白相似性誘發(fā)雙重過敏。
兒童與成人差異
- 兒童：更易表現(xiàn)為嘔吐和濕疹樣皮疹。
- 成人：呼吸系統(tǒng)癥狀及休克發(fā)生率更高。
蟹類過敏的嚴(yán)重程度與攝入量無關(guān)，微量即可觸發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng)。確診需結(jié)合皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測，日常嚴(yán)格避免接觸是唯一有效預(yù)防措施。若曾發(fā)生全身反應(yīng)，應(yīng)隨身攜帶預(yù)充式腎上腺素筆并告知密切聯(lián)系人急救流程。
