那類(lèi)人不適合打流感疫苗
對(duì)流感疫苗成分(如卵清蛋白、輔料)有嚴(yán)重過(guò)敏史的人,以及急性疾病發(fā)作期、嚴(yán)重免疫功能低下的人群,不建議接種流感疫苗。
很多人以為“過(guò)敏體質(zhì)”就等于不能打疫苗,但其實(shí)關(guān)鍵看“對(duì)什么過(guò)敏”。比如傳統(tǒng)流感疫苗用雞胚生產(chǎn),會(huì)殘留微量卵清蛋白——如果曾因吃雞蛋出現(xiàn)過(guò)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),這類(lèi)疫苗確實(shí)不適合;但如果只是輕微皮疹或腹瀉,反而可以在醫(yī)生評(píng)估后接種。對(duì)疫苗里的防腐劑(如硫柳汞)、佐劑等輔料過(guò)敏的人,也需要避開(kāi)對(duì)應(yīng)的疫苗類(lèi)型。
除了過(guò)敏,急性疾病發(fā)作期也是暫時(shí)不能接種的“紅線”。比如正發(fā)著高燒(體溫超過(guò)38.5℃)、咳嗽咳痰嚴(yán)重的流感或肺炎患者,此時(shí)身體免疫系統(tǒng)正處于“戰(zhàn)斗狀態(tài)”,接種疫苗可能會(huì)加重癥狀,也會(huì)影響疫苗效果。這種情況建議等病情完全恢復(fù)、癥狀消失后再打,不用急著在生病時(shí)硬扛。
還有一類(lèi)人群需要特別謹(jǐn)慎:嚴(yán)重免疫功能低下者。比如正在接受化療的癌癥患者、器官移植后吃免疫抑制劑的人,或是感染HIV且未控制的患者——他們的身體可能無(wú)法正常產(chǎn)生抗體,不僅疫苗效果打折扣,減毒活流感疫苗(比如鼻噴式)甚至可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。這類(lèi)人群最好先咨詢(xún)感染科或免疫科醫(yī)生,選擇更安全的滅活疫苗,或直接采取其他預(yù)防措施。
說(shuō)到這里可能有人問(wèn):“我有慢性病,比如糖尿病、高血壓,能打嗎?”其實(shí)大部分慢性病患者反而更需要接種——流感可能加重基礎(chǔ)病,增加住院風(fēng)險(xiǎn)。只要病情控制穩(wěn)定(比如血糖、血壓在正常范圍),沒(méi)有急性并發(fā)癥,就可以放心打。真正需要注意的是“相對(duì)禁忌”:比如孕婦在孕早期可以咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生,哺乳期媽媽則完全可以接種,不會(huì)影響喂奶。
如果確實(shí)屬于“不適合接種”的人群,也不用慌。預(yù)防流感的核心是切斷傳播途徑:戴口罩、勤洗手、避免去人群密集的地方,家里常通風(fēng);老人和孩子可以用含氯消毒劑擦拭家具表面;如果家人接種了疫苗,也能間接保護(hù)身邊的易感者。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,及時(shí)就醫(yī)并居家休息,避免傳染給他人。
最后想提醒的是:沒(méi)有絕對(duì)“不能打”的人群,只有“需要評(píng)估后再打”的情況。與其自己查資料糾結(jié),不如直接帶病歷本去社區(qū)醫(yī)院或疾控中心咨詢(xún)——醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況給出最準(zhǔn)確的建議。畢竟,預(yù)防流感的關(guān)鍵不是“要不要打疫苗”,而是“怎么選最適合自己的方式”。