脊灰疫苗不是“不建議打”，而是絕大多數(shù)人必須打。真正“不建議打”的，只限于極少數(shù)有明確醫(yī)學(xué)禁忌的人群——比如對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏、免疫系統(tǒng)存在特定缺陷，或正在經(jīng)歷某些急性重癥疾病。如果你只是聽(tīng)說(shuō)“有人不打”或者網(wǎng)上流傳“打了不好”，那很可能是誤解了專(zhuān)業(yè)建議的適用范圍。

脊髓灰質(zhì)炎（俗稱(chēng)小兒麻痹癥）曾是無(wú)數(shù)家庭的噩夢(mèng)。上世紀(jì)50年代，全球每年有數(shù)十萬(wàn)兒童因此癱瘓甚至死亡。而今天，這種病在絕大多數(shù)國(guó)家?guī)缀踅^跡，靠的就是脊灰疫苗的大規(guī)模接種。中國(guó)自1960年代引入口服脊灰減毒活疫苗（OPV），后來(lái)又逐步納入滅活脊灰疫苗（IPV），形成了“2劑IPV+2劑OPV”的標(biāo)準(zhǔn)免疫程序。這套方案被世界衛(wèi)生組織（WHO）和中國(guó)疾控中心反復(fù)驗(yàn)證，安全性和有效性都經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)。

那么，為什么會(huì)有“不建議打”的說(shuō)法？這往往源于對(duì)“禁忌癥”的誤讀。比如，如果孩子當(dāng)天發(fā)高燒、有嚴(yán)重濕疹破潰，或者確診患有原發(fā)性免疫缺陷病，醫(yī)生可能會(huì)建議暫緩或避免使用口服的減毒活疫苗（OPV），因?yàn)檫@類(lèi)疫苗含有弱化的活病毒，在極個(gè)別免疫力極低的人身上可能引發(fā)罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥。但這絕不意味著“脊灰疫苗不能打”——此時(shí)完全可以改用滅活疫苗（IPV），它不含活病毒，安全性更高，適用于幾乎所有人群。

現(xiàn)實(shí)中，很多家長(zhǎng)的猶豫來(lái)自道聽(tīng)途說(shuō)：“隔壁家孩子打完發(fā)燒了”“聽(tīng)說(shuō)疫苗會(huì)導(dǎo)致癱瘓”。其實(shí)，接種后輕微發(fā)熱、煩躁或局部紅腫，是免疫系統(tǒng)正常反應(yīng)的信號(hào)，通常1–2天自行消退。至于“疫苗導(dǎo)致癱瘓”的說(shuō)法，指的是極其罕見(jiàn)的“疫苗相關(guān)麻痹型脊灰”（VAPP），主要與舊版全程使用OPV有關(guān)。而我國(guó)自2016年起已調(diào)整免疫策略，首兩針強(qiáng)制使用IPV，將VAPP風(fēng)險(xiǎn)降至接近于零。根據(jù)中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)，近十年全國(guó)未報(bào)告一例因現(xiàn)行免疫程序?qū)е碌腣APP病例。

如果你的孩子健康狀況特殊，比如早產(chǎn)、有癲癇史、或正在接受激素治療，別自己猜測(cè)，直接帶疫苗本去社區(qū)接種門(mén)診咨詢(xún)醫(yī)生?；鶎咏臃N醫(yī)生受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，會(huì)根據(jù)孩子的具體情況判斷是否適合接種、該選哪種劑型。國(guó)家免疫規(guī)劃不是“一刀切”，而是留有科學(xué)彈性空間的精密防護(hù)網(wǎng)。

說(shuō)到底，拒絕脊灰疫苗，等于主動(dòng)撤掉一道關(guān)鍵防線(xiàn)。全球仍有少數(shù)國(guó)家存在脊灰野病毒傳播，國(guó)際旅行頻繁的今天，輸入風(fēng)險(xiǎn)真實(shí)存在。2022年，英國(guó)就在污水中檢測(cè)到脊灰病毒，美國(guó)也報(bào)告了本土病例——這些都不是遙遠(yuǎn)的故事。我們今天能安心帶孩子出門(mén)奔跑，背后是幾代人堅(jiān)持接種筑起的群體免疫屏障。

所以，別被標(biāo)題黨帶偏節(jié)奏。脊灰疫苗不是“要不要打”的選擇題，而是“如何安全打好”的操作題。只要沒(méi)有明確醫(yī)學(xué)禁忌，按時(shí)完成四劑次接種，就是給孩子最實(shí)在的保護(hù)。