適齡且無禁忌的人群盡早完成接種,通常在接種后2~4周建立保護(hù),抗體可持續(xù)約6~8個(gè)月;我國監(jiān)測(cè)提示流感季多從11月至次年3月,把握9~10月的黃金窗口更穩(wěn)妥,即便錯(cuò)過,流行季內(nèi)仍可補(bǔ)種
。 誰該優(yōu)先接種與誰需要暫緩- 建議所有≥6月齡且無禁忌的人每年接種;優(yōu)先人群包括:醫(yī)務(wù)人員、≥60歲老年人、慢性病患者、孕婦、6~59月齡兒童、6月齡以下嬰兒的家庭成員與看護(hù)人員、以及托幼/學(xué)校/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等聚集場(chǎng)所人群。這些人群一旦感染更易出現(xiàn)重癥或并發(fā)癥,早打早安心。
- 暫緩情形:正處于發(fā)熱或急性感染期、慢性病急性發(fā)作者應(yīng)痊愈或穩(wěn)定后再打;若不清楚自身狀況,先與門診醫(yī)生溝通評(píng)估更穩(wěn)妥。
- 明確禁忌:對(duì)疫苗任何成分嚴(yán)重過敏,或既往接種出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者禁種;既往接種后6周內(nèi)出現(xiàn)格林-巴利綜合征者需由醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否接種。
- 關(guān)于雞蛋過敏:不再是普遍禁忌。藥典對(duì)裂解疫苗中卵清蛋白≤200 ng/劑的限量要求已很嚴(yán)格,國內(nèi)多款疫苗說明書也已不再將雞蛋過敏列為禁忌;若曾因雞蛋或疫苗成分發(fā)生嚴(yán)重過敏,仍建議到門診做個(gè)體化評(píng)估。
- 特殊人群提示:妊娠期與哺乳期、免疫功能低下、未控制的癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下決策是否接種與接種時(shí)機(jī)。
- 類型怎么選:我國可用三價(jià)/四價(jià)滅活疫苗(IIV3/IIV4,注射) 與三價(jià)減毒活疫苗(LAIV,鼻噴) 。一般而言,四價(jià)較三價(jià)多覆蓋一種乙型譜系,保護(hù)范圍更廣;當(dāng)季選擇以當(dāng)?shù)毓?yīng)與說明書為準(zhǔn),無需過度糾結(jié)。
- 誰更適合鼻噴:LAIV通常適用于3~17歲健康人群;若屬于LAIV的禁用/慎用人群(如免疫功能低下、妊娠、長期使用阿司匹林/水楊酸的兒童青少年、近期使用流感抗病毒藥物者等),請(qǐng)選擇注射類滅活疫苗。
- 與其他疫苗的間隔:滅活流感疫苗可與其他滅活或減毒活疫苗在不同部位同時(shí)接種;若選擇鼻噴LAIV,之后如需接種其他減毒活疫苗,請(qǐng)間隔≥4周。
- 到院準(zhǔn)備:穿著寬松袖口上衣便于上臂三角肌接種;保持接種部位清潔干燥;避免空腹與劇烈運(yùn)動(dòng);攜帶并如實(shí)提供過敏史、慢病史與當(dāng)前用藥、近期疫苗史等信息;選擇正規(guī)接種門診并提前預(yù)約。
- 接種后注意:現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘,當(dāng)天保持注射部位清潔干燥,短期內(nèi)避免抓撓與劇烈運(yùn)動(dòng);若出現(xiàn)持續(xù)高熱(>38.5℃) 或異常不適,及時(shí)就醫(yī)。進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)季,日常請(qǐng)配合科學(xué)佩戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、少聚集等習(xí)慣,進(jìn)一步降低感染與傳播風(fēng)險(xiǎn)。
注意:以上為健康科普信息,不能替代個(gè)體化醫(yī)療建議;如存在基礎(chǔ)疾病、妊娠/哺乳、免疫抑制或既往嚴(yán)重過敏史,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)生評(píng)估后再接種。