月子惡露結(jié)束后又有鮮血，像來(lái)月經(jīng)一樣通常是由于子宮復(fù)舊不良、激素水平波動(dòng)、勞累過(guò)度、子宮內(nèi)膜炎、胎盤胎膜殘留等因素導(dǎo)致的。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。 1. 子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到正常大小和狀態(tài)。若子宮收縮不好，復(fù)舊不佳，可能導(dǎo)致惡露結(jié)束后又出血。可能伴有下腹墜脹感。應(yīng)多臥床休息，采取半臥位，適當(dāng)按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮，也可進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操幫助恢復(fù)。 2. 激素水平波動(dòng)：產(chǎn)后體內(nèi)激素變化較大，雌激素和孕激素水平不穩(wěn)定，可能影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)，導(dǎo)致出血。常表現(xiàn)為出血量時(shí)多時(shí)少。要保持心情舒暢，避免焦慮緊張，保證充足睡眠，飲食均衡，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 3. 勞累過(guò)度：月子期間過(guò)度勞累，身體未得到充分休息，會(huì)影響子宮的恢復(fù)，引起再次出血?？赡芨杏X身體疲憊。此時(shí)需注意減少活動(dòng)量，合理安排作息，保證每天有足夠的休息時(shí)間，家人可幫忙分擔(dān)照顧寶寶的任務(wù)，讓產(chǎn)婦能安心休養(yǎng)。 4. 子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜發(fā)生的炎癥。月子期間，子宮未完全恢復(fù)，細(xì)菌侵入易引發(fā)炎癥。炎癥刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致其不規(guī)則脫落，從而出現(xiàn)惡露結(jié)束后又有鮮血的情況。治療可采用抗生素，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等，同時(shí)注意臥床休息，遵醫(yī)囑用藥。 5. 胎盤胎膜殘留：胎盤胎膜部分殘留在子宮內(nèi)，會(huì)影響子宮收縮和恢復(fù)。殘留組織刺激子宮，導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為惡露結(jié)束后再次出血似月經(jīng)。治療通常先使用縮宮素促進(jìn)殘留排出，若效果不佳，可能需進(jìn)行清宮術(shù)。藥物方面可選擇益母草顆粒、新生化顆粒、米非司酮片等，遵醫(yī)囑用藥。 除上述原因外，還可能是飲食不當(dāng)，子宮切口愈合不良，滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等原因?qū)е碌脑伦訍郝督Y(jié)束后又有鮮血，像來(lái)月經(jīng)一樣。建議多休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾。若出血量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴有腹痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行 B 超等檢查以明確原因。