來月經(jīng)第一天腰疼通常是由于激素水平變化、子宮收縮刺激、腰部著涼勞累、盆腔炎、子宮肌瘤等因素導(dǎo)致的。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。 1. 激素水平變化：女性來月經(jīng)時，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平會發(fā)生波動。這種激素變化可能導(dǎo)致盆腔組織充血、水腫，影響腰部神經(jīng)，從而引起腰疼。癥狀通常為腰部隱隱作痛。建議經(jīng)期多休息，避免劇烈運動，可通過熱敷腰部來緩解疼痛。 2. 子宮收縮刺激：月經(jīng)期間，子宮會通過收縮促使經(jīng)血排出。強(qiáng)烈的子宮收縮可能會刺激到周圍的組織和神經(jīng)，引發(fā)腰疼。表現(xiàn)為腰部酸痛，可能伴有下腹墜脹。可以輕柔按摩腰部，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛，同時注意保暖，避免受寒。 3. 腰部著涼勞累：如果在月經(jīng)前腰部著涼，或者經(jīng)期過度勞累，比如長時間彎腰、站立，會使腰部肌肉緊張，導(dǎo)致腰疼。疼痛多為酸痛、脹痛。此時應(yīng)注意腰部保暖，穿上厚衣服，經(jīng)期避免勞累，可適當(dāng)臥床休息，讓腰部肌肉得到放松。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥。月經(jīng)期間盆腔充血，炎癥刺激會加重，導(dǎo)致腰部疼痛。癥狀常為下腹疼痛、墜脹，伴有腰骶部酸痛。治療可采用物理療法促進(jìn)炎癥吸收，藥物方面，遵醫(yī)囑用藥，如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。 5. 子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。當(dāng)肌瘤較大或位置特殊時，會壓迫盆腔組織和神經(jīng)，月經(jīng)期間子宮收縮，這種壓迫更明顯，引起腰疼。表現(xiàn)為月經(jīng)增多、經(jīng)期延長等。治療上，小肌瘤定期復(fù)查，大肌瘤可手術(shù)切除。藥物可用米非司酮片、丙酸睪酮注射液、醋酸亮丙瑞林微球等，遵醫(yī)囑用藥。 除上述原因外，還可能是子宮內(nèi)膜異位，腰椎疾病，泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因?qū)е碌膩碓陆?jīng)第一天腰疼。建議注意保暖，避免勞累和劇烈運動，多休息。可用熱水袋熱敷腰部緩解疼痛。若疼痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行婦科檢查、腰椎 CT 等，以明確病因。