第一次之后有出血通常是由于處女膜破裂、陰道黏膜損傷、動作過于粗暴等因素導致的。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。 1. 處女膜破裂：處女膜是覆蓋陰道口的一層薄膜，第一次性生活時，陰莖插入可能導致處女膜破裂，引起出血。一般出血量較少，顏色鮮紅。此時應注意保持外陰清潔，可用溫水清洗，近期避免性生活，待傷口自然愈合。 2. 陰道黏膜損傷：初次性生活時，如果動作不夠輕柔，可能會擦傷陰道黏膜，導致出血。這種出血可能量稍多，伴有疼痛。建議多休息，短期內(nèi)不要進行劇烈運動，內(nèi)褲選擇寬松舒適的，避免摩擦刺激傷口。 3. 動作過于粗暴：性生活中動作幅度過大、過于激烈，容易使陰道組織受到過度沖擊，引發(fā)出血。出血情況可能因人而異。事后要注意調(diào)整性生活方式，動作輕柔，增加前戲時間，讓身體充分準備和適應。 4. 陰道炎：陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥。初次性生活后出血，可能因炎癥導致陰道黏膜充血、脆弱，性生活刺激易引起破損出血。常有陰道瘙癢、分泌物異常等癥狀。治療可外用克霉唑栓，口服甲硝唑片，使用婦炎潔洗液清洗外陰，遵醫(yī)囑用藥。 5. 宮頸炎：宮頸炎是子宮頸發(fā)生的炎癥。第一次后出血，多因?qū)m頸炎癥使宮頸組織變脆，性生活觸碰易出血。常表現(xiàn)為白帶增多、發(fā)黃。改善方法包括物理治療如激光治療，還可使用保婦康栓陰道給藥，口服阿奇霉素分散片，用藥期間避免性生活，遵醫(yī)囑用藥。 除上述原因外，還可能是陰道干澀，宮頸息肉，子宮內(nèi)膜異位癥等原因?qū)е碌牡谝淮沃笥谐鲅?。建議先觀察出血量和持續(xù)時間，保持局部清潔。若出血量大、持續(xù)不止或伴有疼痛，應及時就醫(yī)。近期避免性生活，注意休息，放松心情，不要過度緊張。