子宮內(nèi)膜厚，子宮異常出血，需要進(jìn)一步檢查明確原因，比如妊娠、子宮內(nèi)膜病變等，根據(jù)不同原因予藥物治療或手術(shù)治療。

1.妊娠：有性生活的女性子宮內(nèi)膜增厚，子宮異常出血，需要警惕妊娠，包括生化妊娠、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等，通過檢測血HCG可以初步判斷。如果提示懷孕，子宮內(nèi)膜增厚為受精卵著床做準(zhǔn)備，一周后復(fù)查B超可明確宮內(nèi)妊娠。明確宮內(nèi)妊娠后如果子宮異常出血，出血不多，有可能是受精卵著床導(dǎo)致，這是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。有陰道出血則考慮先兆流產(chǎn)，可以遵醫(yī)囑予黃體酮、維生素E等保胎治療。生化妊娠者予縮宮素、生化丸等治療?？梢僧愇蝗焉镎?，需要行腹腔鏡診治術(shù)。

2.子宮內(nèi)膜病變：如果排除懷孕，子宮內(nèi)膜增厚，子宮異常出血，需要警惕子宮內(nèi)膜病變，比如子宮內(nèi)膜息肉甚至子宮內(nèi)膜癌。通過診斷性刮宮或者宮腔鏡刮除增厚的子宮內(nèi)膜可以起到止血作用，并且可以明確子宮內(nèi)膜具體性質(zhì)。如果是子宮內(nèi)膜息肉，在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)。如果是子宮內(nèi)膜癌，評估后需要行全子宮、雙附件切除及盆腹腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

出血期間需要清淡飲食，嚴(yán)格禁性生活及盆浴，以免引起生殖道炎癥。