子宮如果有宮腔粘連、幼稚子宮、黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病等,可能會導(dǎo)致不孕。
1.宮腔粘連:如果有多次流產(chǎn)清宮史,有可能導(dǎo)致宮腔粘連,對月經(jīng)及懷孕會造成較大影響。如果粘連嚴重,需要行經(jīng)宮腔鏡宮腔粘連松解術(shù)。
2.幼稚子宮:這是屬于子宮先天發(fā)育不良,子宮體積較小,宮頸較長,由于宮腔內(nèi)空間較小,有可能會影響懷孕,甚至導(dǎo)致不孕。遵醫(yī)囑予黃體酮、戊酸雌二醇片等雌孕激素序貫療法,可以起到治療效果。嚴重者經(jīng)評估后需要手術(shù)治療。
3.黏膜下子宮肌瘤:如果肌瘤較大影響宮腔形態(tài),不利于受精卵著床,會導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)甚至不孕。懷孕后引起流產(chǎn)的風(fēng)險也相對較大,需要行宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)。
4.子宮腺肌?。褐饕憩F(xiàn)為子宮均勻性增大,會引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、進行性痛經(jīng),也可能會導(dǎo)致不孕。確診后遵醫(yī)囑使用醋酸亮丙瑞林或者放置曼月樂環(huán)等治療。
通過檢查子宮附件B超可以了解子宮情況,如果有異常,需要及時治療,以免影響月經(jīng)及懷孕。