摘要:胱氨酸結(jié)石是由各種氨基酸形成的一種物質(zhì),主要存在于腎臟和膀胱中,男性發(fā)病率高于女性。是一種先天性遺傳病,腎臟無(wú)法吸收多種氨基酸,只能排除胱氨酸形成結(jié)石。胱氨結(jié)石的治療手段非常復(fù)雜,很容易復(fù)發(fā)。
胱氨酸結(jié)石的預(yù)防和溶石治療措施包括:減少胱氨酸攝入;增加液體攝入以降低尿胱氨酸濃度;堿化尿液以增加胱氨酸的溶解度;應(yīng)用硫醇類藥物,通過(guò)硫醇類二硫化物交換反應(yīng)以提高胱氨酸的溶解度。ESWL常不能粉碎純胱氨酸結(jié)石,因其含豐富的蛋白基質(zhì),結(jié)構(gòu)均勻而無(wú)層狀分布。因此,提倡ESWL或PCNL再結(jié)合化學(xué)溶石為治療胱氨酸結(jié)石的較優(yōu)方法。
飲食控制。限制胱氨酸攝入在成年人可能有一定作用。但有人這種嚴(yán)格的限制蛋白質(zhì)是不必要的,因可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良;另外,賴氨酸、胱氨酸等供給不足再加上腸道吸收不良,可影響兒童的大腦發(fā)育及身體生長(zhǎng)。所以,限制飲食對(duì)兒童是不適宜的。
增加液體攝入。這是最簡(jiǎn)單且重要的治療方法。提高液體攝入量使尿液增加,可降低尿胱氨酸濃度。為防止夜間高濃度的胱氨酸尿,建議睡前和晨2時(shí)各飲水500ml。
胱氨酸結(jié)石的治療方法有很多種,主要通過(guò)飲食以及藥物控制。其次,多喝水對(duì)于結(jié)石的治療也非常有好處,喝水可以促進(jìn)新陳代謝以及尿液的排出,從而能夠及時(shí)的排出結(jié)石。嚴(yán)重的胱氨酸結(jié)石可能會(huì)得尿毒癥,因此要及時(shí)治療。