正畸期間牙齒腫脹多由牙齦炎或牙周炎、矯治器機械刺激、過敏反應或深層感染引起，需同步強化口腔清潔、調整飲食習慣并密切觀察癥狀變化，若伴隨面部腫脹擴散、劇烈疼痛或發(fā)熱則需立即就醫(yī)處理，全程需注意區(qū)分正常矯正反應與病理癥狀，避免自行用藥延誤病情。牙齒移動過程中牙齦組織受壓易引發(fā)局部炎癥，尤其固定矯治器易存留食物殘渣，若清潔不到位則加速細菌滋生形成牙菌斑，進而導致牙齦紅腫出血，此時需配合正畸專用牙刷、牙線及沖牙器徹底清除菌斑，必要時使用含氯己定的漱口水輔助殺菌，同時避免食用堅硬粘性食物減少機械刺激，若出現(xiàn)托槽脫落或鋼絲扎嘴等意外損傷，需及時使用保護蠟覆蓋尖銳部位并聯(lián)系醫(yī)生調整，過敏體質者需排查對金屬托槽或粘接劑成分的反應，可嘗試更換生物相容性更佳的矯治材料。輕度腫脹可通過冷敷緩解炎癥滲出，配合布洛芬等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛，但需嚴格遵循說明書劑量，孕婦或特殊體質者應咨詢醫(yī)生，若腫脹持續(xù)超過 72 小時或伴隨全身癥狀，則提示可能存在根尖周炎或頜骨感染，需通過 X線檢查評估牙根及周圍骨質狀況，必要時行根管治療或抗生素治療，恢復期需暫停橡皮筋牽引等加力操作，待炎癥完全消退后再逐步恢復矯正進程。日常預防需建立精細化清潔體系，每餐后使用巴氏刷牙法清潔牙面及托槽縫隙，定期使用牙縫刷清理鄰接面，每 4-6 周復診調整治療方案，同時保持均衡飲食增強免疫力，維生素 C和鈣的攝入有助于牙周組織修復，戒煙限酒減少血管收縮影響，兒童患者需家長監(jiān)督刷牙質量，老年人則需關注全身健康狀態(tài)對愈合能力的影響，糖尿病患者需嚴格控制血糖水平以降低感染風險，隱形矯治器使用者應確保每天佩戴 20-22 小時并規(guī)范清潔矯治器本體。整個矯正周期內需建立動態(tài)監(jiān)測機制，記錄每次復診的牙齦指數(shù)和探診深度變化，通過牙周維護治療維持軟組織健康，若出現(xiàn)反復腫脹或治療效果不佳，可考慮采用自鎖托槽或舌側矯治技術減少對牙齦的物理接觸，最終實現(xiàn)美觀與健康的雙重目標。