正畸后牙齒松動了要警惕四種病嗎？ 一句話：松動≠世界末日，但確實有四只“灰犀牛”可能沖過來，誰先露頭就該先打誰。

拆托槽那天，我自己也拿手指挨個晃——那種輕微“咔噠”像果凍在牙槽里跳舞，其實是牙周膜在重新找位置，兩周內(nèi)會自動收緊，不必尖叫。真正的警報線只有一條：牙齒橫向晃動超過1毫米，或者上下咬合時突然“沉下去”又彈回，這就不是膜，而是根在求救。

第一只灰犀牛叫“牙周膜急性炎癥”。它最吵：冷熱都酸、嚼面條也疼，像指縫里扎了木刺。原因簡單，拆粘接劑時高速磨頭產(chǎn)熱，加上殘留粘結(jié)劑變成粗糙“砂紙”，菌斑24小時就能堆出一個小膿包。處理也簡單，醫(yī)生拿拋光杯+細砂條5分鐘磨平，回家用0.12%氯己定含漱7天，大多數(shù)人立刻從“松”變“緊”。

第二只犀牛更陰——牙根外吸收。它不痛，只悄悄把牙根啃成“鈍蘿卜”。拍一張根尖片，如果根尖出現(xiàn)半月形“咬痕”，長度吸收超過2毫米，就要立刻停戴保持器，轉(zhuǎn)去牙體牙髓科做“鈣氫氧糊劑”根管內(nèi)敷，把吸收區(qū)“喊?！?。錯過三個月窗口，牙根會玻璃化，再植骨也無力回天。

第三只是“咬合創(chuàng)傷”，夜磨牙黨最熟。白天牙還穩(wěn)，凌晨自己把牙齒當核桃咔咔磨，早上起來發(fā)現(xiàn)門牙能當撥浪鼓。證據(jù)在：牙刷柄能看到明顯橫向槽印，伴侶抱怨夜里咯吱響。解決思路不是補鈣，而是讓牙醫(yī)給你一張3D打印的軟質(zhì)頜墊，厚度0.8毫米，夜里戴上立刻把力量從50公斤降到5公斤，牙齒三周就能“站穩(wěn)”。

第四只犀牛出場最晚卻最狠——繼發(fā)性牙周炎。正畸前沒洗牙、戴牙套期間刷牙潦草的人，拆托槽后牙齦像袖口一樣松垮，探針一戳6毫米，牙齒像插在濕沙里的旗桿。此時光做齦上洗牙已不夠，需要齦下刮治+局部緩釋抗生素，把牙周袋從6毫米砍到3毫米，松動度才會回頭。別心疼那幾千塊，真等到三度松動，拔牙+種植賬單直接翻十倍。

怎么在客廳就能初步判斷是哪只犀牛？我給自己病人畫了一張“懶人蹺蹺板”： 閉上牙，用食指橫向推牙冠，能晃動1毫米以上記3分；用冷水含漱5秒出現(xiàn)尖銳酸痛記2分；夜里有磨牙聲記2分；探針自測牙周袋≥5毫米記3分?？偡帧?，第二天就去掛牙周科；≤2，先升級刷牙工具+網(wǎng)購含漱液，兩周不緩解再就診。這張紙貼冰箱，比刷短視頻靠譜。

真的跑醫(yī)院時，帶上這張“蹺蹺板”記錄，醫(yī)生三分鐘就能鎖定是哪只犀牛，省得你來回補拍片。記住，正畸后牙齒的“松”不是洪水，卻也不是撒嬌，誰先露頭就先打誰，打早打準，牙就能陪你啃到老。