正畸牙齒的危害源于其作為一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療行為的本質(zhì),它通過生物力學(xué)緩慢移動牙齒來重建咬合關(guān)系,所以在此過程中必然伴隨著一系列要被正視的風(fēng)險(xiǎn)和副作用,這些所謂的危害在醫(yī)學(xué)上更準(zhǔn)確地被稱為并發(fā)癥或者副作用,了解它們不是為了制造恐慌,而是為了幫助患者變成一個(gè)更理性的參與者,和醫(yī)生一起避開風(fēng)險(xiǎn)以達(dá)到最好的治療效果。最常見的短期副作用幾乎沒法避免,包括每次加力后牙齒因?yàn)檠乐苣け焕旌脱啦酃歉慕ǘa(chǎn)生的酸軟脹痛和咀嚼無力,這是治療有效的正常生理反應(yīng),通常一周內(nèi)自己會緩解,還有矯正器部件摩擦口腔內(nèi)壁引起的潰瘍,可以通過正畸保護(hù)蠟處理,同時(shí)患者必須面對飲食限制和清潔困難的挑戰(zhàn),要避免過硬過黏的食物并投入很多精力維護(hù)口腔衛(wèi)生,不然就會引發(fā)更嚴(yán)重的牙周問題,還有治療期間牙齒出現(xiàn)的生理性松動是牙槽骨改建過程中的正常現(xiàn)象,但是如果松動度過大就可能是力量過大的危險(xiǎn)信號,得馬上告訴醫(yī)生。但是,真正要留意的是那些潛在而且可能造成不可逆影響的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn),其中牙根吸收和變短是正畸最核心的風(fēng)險(xiǎn)之一,在個(gè)體容易發(fā)生問題、移動距離過長或者力量過大等情況下,牙根周圍的牙骨質(zhì)和牙本質(zhì)可能發(fā)生明顯吸收,導(dǎo)致牙根變短,這樣就會降低牙齒的穩(wěn)固性,增加未來牙齒松動甚至脫落的長期風(fēng)險(xiǎn),所以選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生并且使用輕柔的矯治力很重要。同樣嚴(yán)重的是牙齦萎縮和牙槽骨吸收,如果患者自己就有牙周炎或者在正畸期間口腔衛(wèi)生維護(hù)得很差,菌斑堆積會加速牙周組織破壞,還有不恰當(dāng)?shù)难例X移動也可能導(dǎo)致骨開裂和骨開窗,最后造成牙齦萎縮和牙根暴露,這不光影響美觀,更會讓牙齒敏感并嚴(yán)重威脅牙齒的長期健康,所以正畸前一定要做全面的牙周檢查和治療,確保牙周健康是正畸的絕對前提。在很少數(shù)的情況下,要是牙齒在正畸前受過傷或者在治療中受到過大的創(chuàng)傷力,可能導(dǎo)致牙髓血液供應(yīng)中斷而壞死,讓牙齒顏色變暗,得做根管治療才能保留,還有不正確的正畸設(shè)計(jì)可能誘發(fā)或者加重顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,表現(xiàn)出張口彈響、疼痛甚至受限,所以選擇對咬合關(guān)系和關(guān)節(jié)功能有深入研究的醫(yī)生做全面的關(guān)節(jié)評估可以大大降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。正畸治療長期存在的最大挑戰(zhàn)是復(fù)發(fā),因?yàn)檠例X和它周圍的組織有恢復(fù)原狀的趨勢,加上不好的口腔習(xí)慣和自然變老的變化,要是不認(rèn)真戴保持器,辛辛苦苦得到的治療成果很可能就白費(fèi)了,所以終身戴保持器是防止復(fù)發(fā)的唯一有效方法,這真不是嚇唬人。
把正畸的危害降到最低的關(guān)鍵在于選擇有豐富經(jīng)驗(yàn)的正畸專科醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),因?yàn)橐粋€(gè)好醫(yī)生能通過準(zhǔn)確的診斷、合理的設(shè)計(jì)和精準(zhǔn)的力量控制,有效地預(yù)見并處理各種潛在風(fēng)險(xiǎn),這是保障治療安全性的最重要基礎(chǔ)。在開始治療前一定要做全面的前期檢查,包括全景片、頭顱側(cè)位片、牙周檢查和關(guān)節(jié)檢查等等,不能跳過任何環(huán)節(jié),這是制定安全又個(gè)性化治療方案的基礎(chǔ),患者要和醫(yī)生坦誠溝通自己的要求和疑慮,同時(shí)對治療結(jié)果有個(gè)理性的預(yù)期,認(rèn)識到正畸不是什么都能做到的。在治療過程中,患者極致的自律和配合是決定成敗的另一個(gè)核心要素,這包括認(rèn)真刷牙、用牙線和水牙線來保持口腔衛(wèi)生,聽醫(yī)生的話戴橡皮筋,按時(shí)復(fù)診,還要堅(jiān)決避免啃咬硬物等行為,你的配合程度直接關(guān)系到治療的安全性和最后效果。當(dāng)正畸治療結(jié)束后,必須正視并且堅(jiān)持戴保持器的重要性,把它看成是正畸治療不能少的一部分,為了長久的美觀和健康,這點(diǎn)付出是完全值得的??偠灾?,正畸是一把雙刃劍,在專業(yè)的醫(yī)生手里,它能給你帶來健康的咬合、燦爛的笑容和自信的人生,但是如果做得太草率,它也可能變成一場口腔健康的災(zāi)難,所以在決定做正畸之前,一定要丟掉“為了美什么代價(jià)都行”的沖動想法,把它看成是一次嚴(yán)肅的健康投資,做好充足的功課,選對的人,然后用百分之百的自律去配合,只有這樣做,你才能在收獲美麗的最大限度地保護(hù)好自己牙齒的長期健康和穩(wěn)定。