在進(jìn)行牙齒矯正過程中,牙齒出現(xiàn)一定程度的松動(dòng)是正常的生理現(xiàn)象,這通常是因?yàn)檎委熇昧搜乐苣さ膹椥蕴匦?,通過施加持續(xù)而溫和的力量使牙齒在牙槽骨內(nèi)緩慢移動(dòng),在這個(gè)過程中,牙槽骨會(huì)發(fā)生改建,受力那一側(cè)的骨質(zhì)被吸收,對側(cè)則形成新骨,同時(shí)牙周膜也會(huì)暫時(shí)拉伸或壓縮,導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)輕微松動(dòng),而牙齒位置的變化也讓它的穩(wěn)定性自然下降,所以輕度松動(dòng)其實(shí)是牙齒正在移動(dòng)過程中的正常表現(xiàn),一般在矯正結(jié)束后隨著牙周組織的重建會(huì)慢慢恢復(fù)穩(wěn)固。但是,如果牙齒松動(dòng)的程度很明顯,比如用手指能推動(dòng)牙齒晃動(dòng)超過一毫米,并且還伴有牙齦紅腫、出血、疼痛或者牙齦退縮等癥狀,甚至牙齒松動(dòng)一直在加重而不是階段性波動(dòng),又或者出現(xiàn)了咬合無力、咀嚼困難等情況,那就可能是牙周炎沒有得到有效控制,牙周支持組織被破壞,沒法承受矯治力,也可能是矯治力太大太快,超出了牙周組織能承受的范圍,還有可能是口腔衛(wèi)生不好,導(dǎo)致牙齦發(fā)炎,加速了牙槽骨的吸收,又或者是存在咬合創(chuàng)傷等問題引起的,這些情況都要留意。
當(dāng)遇到正畸期間牙齒松動(dòng)的問題時(shí),加強(qiáng)口腔衛(wèi)生是很關(guān)鍵的一環(huán),這意味著要堅(jiān)持用軟毛牙刷、牙線和間隙刷來清潔托槽周圍區(qū)域,定期洗牙預(yù)防牙齦炎和牙周炎,用含氟漱口水也有助于減少菌斑堆積;要是松動(dòng)比較嚴(yán)重,正畸醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況暫停加力,讓牙齒有“休息”的時(shí)間,或者把矯治力調(diào)小一點(diǎn),調(diào)整弓絲,換更柔和的材料來適應(yīng)當(dāng)前的牙周狀況;對于因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙齒松動(dòng)的情況,則必須先由牙周??漆t(yī)生做系統(tǒng)性的治療,比如齦下刮治、牙周手術(shù)等,等牙周狀況穩(wěn)定了再繼續(xù)正畸;矯正結(jié)束后按照醫(yī)生的指示長期戴保持器,不光能防止牙齒復(fù)發(fā),還能幫助牙周組織進(jìn)一步穩(wěn)定,還有就是要注重營養(yǎng)和生活習(xí)慣的支持,補(bǔ)點(diǎn)鈣、維生素D、維生素C,促進(jìn)牙槽骨健康,別咬硬東西,像冰塊、堅(jiān)果殼這些都要避開,減少額外的應(yīng)力,戒煙也很重要,因?yàn)槲鼰煏?huì)影響牙周組織愈合;在整個(gè)正畸過程中,如果發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)突然變嚴(yán)重,牙齦一直出血或者流膿,牙齒疼得厲害影響吃飯,或者感覺牙齒好像要掉下來,就要馬上聯(lián)系自己的正畸醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)通過臨床檢查、拍X光片(比如全景片或者CBCT)來看牙槽骨的高度和牙周狀況,判斷是不是要暫停矯正,或者要不要聯(lián)合牙周治療。不過通過專業(yè)正畸醫(yī)生的指導(dǎo),再加上自己好好維護(hù)牙周健康,大多數(shù)人都能順利完成矯正,不光能得到整齊好看的牙齒,也能擁有穩(wěn)固健康的牙周支持。