正畸時(shí)牙齒松動(dòng)是牙槽骨在矯治力下進(jìn)行生理性改建的必經(jīng)過(guò)程,因?yàn)檠例X是通過(guò)牙周膜懸吊在牙槽骨中,當(dāng)牙套施加持續(xù)輕力時(shí),受壓側(cè)牙槽骨被破骨細(xì)胞吸收,牽拉側(cè)則由成骨細(xì)胞增生重建,這種“拆舊建新”使得牙齒必須先產(chǎn)生輕微松動(dòng)才能在骨改建的配合下順利移動(dòng)到新位置,所以感覺(jué)到的松動(dòng)恰恰是治療有效的信號(hào),但是必須留意伴隨劇烈疼痛、明顯晃動(dòng)、牙齦嚴(yán)重紅腫出血或牙齒異常伸長(zhǎng)的病理性松動(dòng),一旦出現(xiàn)此類情況要立即聯(lián)系正畸醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。面對(duì)正常的生理性松動(dòng),患者需要保持卓越的口腔衛(wèi)生以防止牙周炎這一導(dǎo)致病理性松動(dòng)的頭號(hào)殺手,應(yīng)該使用正畸專用牙刷、牙縫刷和沖牙器徹底清潔托槽和弓絲周圍的死角,還有定期進(jìn)行專業(yè)潔牙,同時(shí)要堅(jiān)決避開(kāi)啃咬骨頭、堅(jiān)果、冰塊等硬物,以免給處于改建期的牙周組織帶來(lái)創(chuàng)傷性力量,并且還必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診,讓醫(yī)生精確控制矯治力的大小,并且保證蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入來(lái)支持骨骼和牙周組織的健康修復(fù)。當(dāng)正畸治療結(jié)束牙齒移動(dòng)到理想位置后,通過(guò)認(rèn)真佩戴保持器,讓被拉伸和壓縮的牙周膜纖維在新位置上重新排列穩(wěn)定,并使新生牙槽骨完全鈣化硬化,通常在拆除矯治器后的數(shù)月內(nèi),牙齒的松動(dòng)感便會(huì)隨著牙周組織的重建而逐漸消失,最終恢復(fù)到健康牙齒的穩(wěn)固狀態(tài),所以認(rèn)真佩戴保持器是確保牙齒長(zhǎng)期穩(wěn)定、不復(fù)發(fā)、不松動(dòng)的最后關(guān)鍵防線。對(duì)于兒童、老年人及有基礎(chǔ)疾病等特殊人,兒童患者因頜骨和牙周組織還在發(fā)育中,對(duì)矯治力的反應(yīng)更為敏感,得更加注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)并避開(kāi)一切硬物,老年人則可能因?yàn)檠乐芙M織生理性退縮和骨質(zhì)疏松,牙齒移動(dòng)速度較慢且松動(dòng)感可能更明顯,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并保持更溫和的口腔護(hù)理方式,而有糖尿病、牙周病等基礎(chǔ)疾病的患者,必須在正畸前將基礎(chǔ)病情控制在穩(wěn)定范圍,并在整個(gè)治療過(guò)程中和相關(guān)??漆t(yī)生保持密切溝通,進(jìn)行更頻繁的牙周維護(hù)和監(jiān)控,以防正畸力加重原有疾病導(dǎo)致不可逆的牙齒松動(dòng)。整個(gè)正畸期間及恢復(fù)初期,所有防護(hù)要求的核心目的都是保障牙槽骨改建在健康可控的范圍內(nèi)進(jìn)行,要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,特殊人更要重視個(gè)體化防護(hù),如果牙齒松動(dòng)度持續(xù)加劇或出現(xiàn)其他異常癥狀,必須及時(shí)就醫(yī)干預(yù),以保障最終的矯治效果和口腔長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康安全。