正畸治療后牙齒出現(xiàn)松動多因矯治器施加的持續(xù)外力引發(fā)牙周組織適應(yīng)性改建,導(dǎo)致牙槽骨吸收與新生骨沉積過程使牙周膜間隙短暫增寬,通常表現(xiàn)為輕度生理松動且隨治療推進(jìn)逐漸緩解,治療全程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴矯治器并配合保持器維持效果,避免過早停止治療或隨意調(diào)整矯治力,否則可能因牙周支持結(jié)構(gòu)未完全重建導(dǎo)致牙齒位置回彈或持續(xù)松動。矯正初期 1到 3個月牙周膜處于高壓代謝狀態(tài),牙齒可能出現(xiàn)咀嚼無力、叩擊敏感等現(xiàn)象,此階段需采用軟食飲食并減少單側(cè)咀嚼,同時每日用含氟漱口水清潔牙面預(yù)防菌斑堆積,若出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或牙齒移位異常需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。矯正結(jié)束后進(jìn)入保持期,牙齒仍需通過保持器維持新位置直至牙槽骨改建完成,成人患者因骨代謝速度較青少年緩慢,保持時間通常需延長至 2年以上,且每日佩戴保持器時間不得少于 12 小時,否則可能因咬合力失衡導(dǎo)致牙齒再次偏移。維持牙齒穩(wěn)定的關(guān)鍵在于保持器的規(guī)范使用和牙周健康維護,需每 6個月進(jìn)行牙周檢查并接受專業(yè)潔治,同時補充鈣、維生素 D等營養(yǎng)素促進(jìn)骨代謝,避免啃咬硬物及夜磨牙等不良習(xí)慣加重牙周負(fù)擔(dān)。若矯正后出現(xiàn)持續(xù)松動超過 3個月、牙齦退縮伴溢膿或牙齒敏感加重等情況,提示可能存在牙周炎或矯正設(shè)計不當(dāng),需立即終止保持器使用并轉(zhuǎn)診至牙周科進(jìn)行系統(tǒng)治療。特殊人群如糖尿病患者或存在先天性牙周缺陷者,矯正前需先控制基礎(chǔ)疾病并由正畸??漆t(yī)生評估牙周條件,治療期間需增加復(fù)診頻率并采用低強度間歇性矯治方案降低牙周風(fēng)險,確保牙齒移動與支持組織改建的協(xié)調(diào)性。