年輕人出現(xiàn)胸悶、胸堵、胸前壓迫感,大多數(shù)情況下并沒有心臟或者肺臟的器質(zhì)性病變,而是由于精神或者心理因素,或者工作緊張、壓力大導(dǎo)致的,非器質(zhì)性病變的相應(yīng)癥狀,也經(jīng)常稱為神經(jīng)官能癥。這種情況在休息或者活動的時候,同樣都會出現(xiàn)胸悶、胸堵,不影響活動,也就是靜息狀態(tài)下有癥狀,但是不影響活動的情況下,通常提示沒有明顯的肺臟或者心臟疾病。
當然少數(shù)情況下也會有肺臟或者心臟方面的疾病,因為現(xiàn)在低齡化的肺臟或者心臟疾病傾向也比較常見,包括肺栓塞、各種原因引起的胸腔積液,以及年輕人心肌缺血。所以有相應(yīng)的癥狀,及時就診。
咳嗽引起胸痛大多數(shù)情況下,治療咳嗽的病因以后,胸痛也會相應(yīng)地治愈。還有一種情況就是咳嗽時胸痛加重,不咳嗽的時候同樣也會胸痛;甚至是深呼吸的時候胸痛,不敢深呼吸;或者體位變化的時候會胸痛,也不敢做大的動作。這個時候一定要注意去尋找胸痛潛在的原因,針對性地治療,才會好轉(zhuǎn)。
引起咳白色泡沫痰的原因很多,基本上從氣管、支氣管到肺臟,各種疾病都可以引起咳痰,而且白色泡沫痰實際上是特別常見的一種情況。氣管、支氣管的病毒、細菌、真菌的感染及肺部的炎癥、細菌、真菌、病毒感染,都可引起白色泡沫痰。
胸悶通常是由肺臟或心臟疾病引起。首先,肺臟的疾病包括哮喘、慢阻肺、肺栓塞、肺動脈高壓等能夠?qū)е滦貝灐F浯?,心臟方面疾病包括冠心病、心肌缺血,引起了心絞痛或者心梗,也經(jīng)常是表現(xiàn)為胸悶。還有心包積液,壓迫心臟,也是表現(xiàn)為胸悶和胸痛。有些情況比如精神壓力較大或者是心理因素,也會表現(xiàn)為胸悶。
上呼吸道感染有傳染性,但大多數(shù)情況下上呼吸道感染傳染性并不強,比如普通感冒。不過小孩、老人或者有其他基礎(chǔ)病的人,還是需要注意防護。流感是由流感病毒引起的一種以上呼吸道感染為常見表現(xiàn)的疾病,傳染性比較強。
肺小結(jié)節(jié)4毫米通常沒有任何的癥狀,通過CT影像學(xué)發(fā)現(xiàn),對病人的肺功能也不會有影響,但是4毫米的小結(jié)節(jié)是否需要治療,還得具體情況具體分析。如果臨床大夫評估結(jié)節(jié)需要做治療,可以通過微創(chuàng)手術(shù)切除掉。但是絕大多數(shù)4毫米小結(jié)節(jié)只需要動態(tài)復(fù)查CT,觀察結(jié)節(jié)的變化,尤其是有沒有增大。
支氣管炎是由各種病原體,包括病毒、支原體、衣原體或其他細菌引起的炎癥,不屬于傳染病。但是理論上,各種病原體感染引起的呼吸道的感染都可能通過呼吸道飛沫傳播,比如咳嗽、咳痰。所以如果周圍有小孩或者老人、有其他基礎(chǔ)疾病的病人、抵抗力弱的人需要做適當?shù)姆雷o措施。
持續(xù)咳嗽超過兩到三個月以上,稱之為慢性的咳嗽。慢性咳嗽的原因:第一、咳嗽變異性哮喘,不喘只咳,尤其是干咳,夜間或者凌晨多發(fā),夜間咳嗽重。第二、上氣道咳嗽綜合征,就是慢性鼻炎、鼻竇炎或者咽炎的這種情況,也可以引起慢性咳嗽。第三、嗜酸粒細胞性支氣管炎。第四、胃食管反流性咳嗽。
白天不咳嗽單純夜間咳嗽,最常見的原因是氣道的高反應(yīng),主要見于支氣管哮喘。有的哮喘以咳嗽為主要表現(xiàn)或者唯一表現(xiàn),夜間咳嗽尤其重,主要見于咳嗽變異性哮喘。出現(xiàn)心功能不全時也經(jīng)常表現(xiàn)為夜間咳嗽,但通常會伴有喘憋。支氣管炎、肺部感染等也可以出現(xiàn)夜間咳嗽,患者在白天也會有癥狀。
如果CT報告右肺中葉少許纖維灶,不需要擔心,通常是既往得的一些疾病留下的陳舊瘢痕性的組織。肺臟也經(jīng)常受到各種原因影響,包括各種感染、炎癥或者其他損傷會留下相應(yīng)的瘢痕,也就是所說的少許纖維灶。這種少許的纖維灶不會影響肺功能,也不會導(dǎo)致肺臟產(chǎn)生其他的病變,不需要治療。