肺結(jié)核是一種傳染病,最常見的類型是繼發(fā)性肺結(jié)核,一旦確診肺結(jié)核,就一定要做相應(yīng)的隔離和防護(hù)的措施。是否一定傳染給家人,要取決于繼發(fā)性肺結(jié)核的具體情況。
比如病人有咳嗽、咳痰,痰里有結(jié)核桿菌,肯定有傳染性,密切接觸者就有可能感染到肺結(jié)核。
如果肺結(jié)核病人本身并沒有明顯的咳嗽、咳痰,痰里也沒有找到結(jié)核桿菌,理論上來講,同樣有傳染性,只是傳染性比較低。因?yàn)橹皇窃谔狄豪餂]有找到結(jié)核桿菌,只能提示排菌量比較少,不能完全排除不傳染。
咳嗽引起胸痛大多數(shù)情況下,治療咳嗽的病因以后,胸痛也會(huì)相應(yīng)地治愈。還有一種情況就是咳嗽時(shí)胸痛加重,不咳嗽的時(shí)候同樣也會(huì)胸痛;甚至是深呼吸的時(shí)候胸痛,不敢深呼吸;或者體位變化的時(shí)候會(huì)胸痛,也不敢做大的動(dòng)作。這個(gè)時(shí)候一定要注意去尋找胸痛潛在的原因,針對(duì)性地治療,才會(huì)好轉(zhuǎn)。
引起咳白色泡沫痰的原因很多,基本上從氣管、支氣管到肺臟,各種疾病都可以引起咳痰,而且白色泡沫痰實(shí)際上是特別常見的一種情況。氣管、支氣管的病毒、細(xì)菌、真菌的感染及肺部的炎癥、細(xì)菌、真菌、病毒感染,都可引起白色泡沫痰。
胸悶通常是由肺臟或心臟疾病引起。首先,肺臟的疾病包括哮喘、慢阻肺、肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓等能夠?qū)е滦貝灐F浯?,心臟方面疾病包括冠心病、心肌缺血,引起了心絞痛或者心梗,也經(jīng)常是表現(xiàn)為胸悶。還有心包積液,壓迫心臟,也是表現(xiàn)為胸悶和胸痛。有些情況比如精神壓力較大或者是心理因素,也會(huì)表現(xiàn)為胸悶。
上呼吸道感染有傳染性,但大多數(shù)情況下上呼吸道感染傳染性并不強(qiáng),比如普通感冒。不過小孩、老人或者有其他基礎(chǔ)病的人,還是需要注意防護(hù)。流感是由流感病毒引起的一種以上呼吸道感染為常見表現(xiàn)的疾病,傳染性比較強(qiáng)。
肺小結(jié)節(jié)4毫米通常沒有任何的癥狀,通過CT影像學(xué)發(fā)現(xiàn),對(duì)病人的肺功能也不會(huì)有影響,但是4毫米的小結(jié)節(jié)是否需要治療,還得具體情況具體分析。如果臨床大夫評(píng)估結(jié)節(jié)需要做治療,可以通過微創(chuàng)手術(shù)切除掉。但是絕大多數(shù)4毫米小結(jié)節(jié)只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查CT,觀察結(jié)節(jié)的變化,尤其是有沒有增大。
支氣管炎是由各種病原體,包括病毒、支原體、衣原體或其他細(xì)菌引起的炎癥,不屬于傳染病。但是理論上,各種病原體感染引起的呼吸道的感染都可能通過呼吸道飛沫傳播,比如咳嗽、咳痰。所以如果周圍有小孩或者老人、有其他基礎(chǔ)疾病的病人、抵抗力弱的人需要做適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。