二瓣膜應該指的是二尖瓣。人體的瓣膜都是單向閥門,就像抽水把水從低處往高處抽,瓣膜也是讓血順著一個方向進行,比如二尖瓣是在舒張期的時候,血從左房通過二尖瓣到左室,但收縮期的時候二尖瓣就關(guān)閉,然后血都從主動脈打出去。
但是如果存在二尖瓣關(guān)閉不全,也就是在收縮期的時候,左心室的血一部分打到主動脈里面去,一部分通過二尖瓣反流到左心室,所以心臟做功變大,而且心臟的負擔也會增加,所以左心增加會比較明顯,根據(jù)左心負擔的加重情況出現(xiàn)癥狀。
二瓣膜應該指的是二尖瓣。人體的瓣膜都是單向閥門,就像抽水把水從低處往高處抽,瓣膜也是讓血順著一個方向進行,比如二尖瓣是在舒張期的時候,血從左房通過二尖瓣到左室,但收縮期的時候二尖瓣就關(guān)閉,然后血都從主動脈打出去。
但是如果存在二尖瓣關(guān)閉不全,也就是在收縮期的時候,左心室的血一部分打到主動脈里面去,一部分通過二尖瓣反流到左心室,所以心臟做功變大,而且心臟的負擔也會增加,所以左心增加會比較明顯,根據(jù)左心負擔的加重情況出現(xiàn)癥狀。
損傷之后要看外傷有沒有壓迫,首選解除壓迫。如果沒有辦法手術(shù)解除壓迫或者是不能做手術(shù),主要是一些脫水的藥--甘露醇,部分人可以考慮用激素。但是激素的使用要根據(jù)每個人的情況具體地分析患者的影像學片子,才能判斷到底用不用激素。
枕大神經(jīng)痛能否自愈,取決于當時枕神經(jīng)受損的病因。如果是偶發(fā)性的因素,外傷或者用力過猛導致枕神經(jīng)損傷,如果保養(yǎng)得比較好,枕神經(jīng)能夠逐漸恢復。但是有的人枕神經(jīng)比較脆弱,通過肌肉、筋膜這些地方發(fā)育先天有卡壓,可能就會反復出現(xiàn),很難自愈。
坐骨神經(jīng)痛會伴有腰部、臀部肌肉的緊張、酸脹不適感,這時可以通過按摩和理療改善周圍肌肉的血供、神經(jīng)的緊張程度,短期內(nèi)對癥狀的緩解有一定的幫助。但如果是腰椎滑脫引起的坐骨神經(jīng)痛,這時要小心不能做大力量的按摩,否則可能會加重疼痛程度。如果是感染、炎癥引起的疼痛,這種情況下按摩有可能會耽誤病情。
室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉,都是左向右分流的先天性心臟病,但這個不是絕對的。如巨大室缺在早期肯定是左向右分流,但是如果沒有得到及時治療,有可能肺動脈壓進一步增高,導致了不可逆的肺動壓改變,血流沒法完全通過肺循環(huán),會在室水平出現(xiàn)右向左分流。
氣短呼吸困難是一個癥狀而不是疾病,是缺氧的一種表現(xiàn)。引起氣短的原因很多,可能是肺部或者心臟的問題。但是一般引起氣短的先心病是有大量的左向右分流導致心臟負擔增加,通常見于大的室間隔缺損,孩子呼吸會比較急促,甚至出現(xiàn)比較嚴重的三凹征。
脊髓損傷后遺癥就是頸椎脊髓在受傷之后,相應的神經(jīng)功能出現(xiàn)缺失,會出現(xiàn)一系列的癥狀。感覺的受損表現(xiàn)為手或腳的本體感覺的缺失,或者是精細觸覺、冷熱覺的減退。如果是運動的障礙輕的表現(xiàn)為手指、上臂的無力,重的可能是四肢的癱瘓,部分人還會出現(xiàn)損傷部位以下的植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,包括出汗、大小便的異常。
首先如果是單純的牙痛,如智齒或者是牙髓炎引起的疾病可能要在口腔科進行就診,判斷是否需要補牙或者是拔牙。如果是三叉神經(jīng)痛,首選藥物治療如卡馬西平、奧卡西平。其次選擇外科治療,把三叉神經(jīng)的受損因素徹底去除,以后復發(fā)的概率也會降低。如果不能做外科手術(shù),會考慮到用一些微創(chuàng)的介入手術(shù)來治療三叉神經(jīng)痛。
坐骨神經(jīng)痛主要是腰椎或者臀部的軟組織卡壓神經(jīng)引起的疼痛,而血壓主要是由全身的血管系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)來調(diào)節(jié)的,所以二者之間沒有直接的關(guān)系。但坐骨神經(jīng)痛會引起人的焦慮、緊張,長期處于這種情況下血壓就會反射性的升高,可以對癥吃藥也可以調(diào)整降壓藥的用量。
先天性心臟病分很多種,大部分都可以通過手術(shù)治療,只有極個別的沒法手術(shù)治療。通常室缺、房缺、動脈導管未閉可以一期治愈,法洛氏四聯(lián)癥有可能有一部分需要做兩期手術(shù),比如肺動脈發(fā)育不好,至于其他的大動脈轉(zhuǎn)位、右室雙出口、肺動脈閉鎖等都需要根據(jù)情況來判斷。
氣短呼吸困難的原因很多,有肺的問題、有心臟的問題。心臟的問題常見是大量的左向右分流,而且沒有得到及時治療會出現(xiàn)的一種癥狀,即心臟已經(jīng)有一部分失代償。有一些病人增加了分流之后,心臟負擔突然加重會出現(xiàn)運動之后的呼吸急促現(xiàn)象,比如說大的室缺和大的動脈導管未閉。
肛瘺的微創(chuàng)手術(shù)方法非常多,主要的理念就是減少括約肌的損傷,加快局部的傷口的愈合。比如做括約肌間的瘺管的結(jié)扎,只需要一個很小的口,把瘺管分離出來做結(jié)扎就可以。其他的方法比如做肛瘺的栓、脫細胞異體真皮,或者生物支架填塞到瘺管里,使瘺管自行的達到閉合等都是肛瘺的微創(chuàng)技術(shù)。
2mm的房缺不用管孩子是否自愈,因為2mm的房缺對孩子基本沒有影響,即使終身帶著一個卵圓孔也無所謂。但是如果自愈了,這是值得高興的,但是區(qū)別不是很大。如果還是擔心,可以每年去復查,看房水平有沒有分流,但是容易漏診。
室間隔缺損在出生的時候,因為肺阻力比較高,肺壓力高,室水平的分流很少,一般沒有癥狀。臨床上室缺如果低于四毫米以下,雜音比較小的,是有一定自愈幾率的。通常比較小的室缺,會建議孩子養(yǎng)到三、四歲,給孩子自愈的機會,如果到三、四歲還不能自愈,再考慮手術(shù)治療。
肛瘺和痔瘡都有比較嚴重的,痔瘡的嚴重程度,跟分期有很重要的關(guān)系,另外跟有沒有其他的并發(fā)癥有關(guān)。輕的痔瘡只是偶爾有便血,沒有疼痛也沒有脫出,用點藥即可。簡單的肛瘺也不嚴重,但是高位的復雜的肛瘺時間長了之后,可能治療不當,長期不愈,反復的炎癥刺激后出現(xiàn)癌變。
肛瘺手術(shù)根據(jù)嚴重程度,治療的時間和治療的難度和并發(fā)癥都是不一樣的,所以花費也是不一樣的。手術(shù)費根據(jù)每個地區(qū)的收費標準不太一樣,可能從一百多到近千元不等。除了手術(shù)費用以外,可能還有圍手術(shù)期的檢查、用藥的費用,具體的費用是由幾部分組成的。
一百度的近視是不影響正常生活的,但是如果被確診為真性近視,目前沒有方法使視力恢復正常,只能通過矯正來達到視力正常的目的,包括配鏡矯正或者些其他的方法。市面上所說的恢復視力的方法,都沒有經(jīng)過大樣本科學研究證明,建議采用正規(guī)的驗光、配鏡或者其他的方法,使近視不再加深或者減緩加深的速度。
介入是放一個封堵器,如果房缺比較大,封堵器在上面成形不好,有可能會脫掉,這算是一種復發(fā)。如果是手術(shù),手術(shù)直接縫合或者補片修補,如果張力不合適,然后正好有一些線受損,補片有可能脫開或者直接縫合的地方直接撕開,這也是復發(fā)。
痔瘡就是肛門周圍有一些凸起物,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛和便血。另外內(nèi)痔除了出血以外,嚴重的可以脫出。肛瘺的主要癥狀是疼痛、流膿、瘙癢。一旦外口閉上以后,膿水淤積就會出現(xiàn)腫脹、疼痛,日久會造成肛門周圍的皮膚出現(xiàn)潮濕、糜爛、炎癥,造成局部的瘙癢。
痔瘡的發(fā)生跟不良的生活習慣有很重要的關(guān)系。蹲廁時間過長,排便的時候用力過大,都是造成痔瘡很重要的原因。所以在日常生活中,盡量地避免在上廁所久蹲。一旦久蹲以后,造成局部的腹壓增高,局部血液回流不暢,使得痔核腫脹,甚至脫出、出血的癥狀。
內(nèi)痔出血治療的方法比較多,常用的都是非手術(shù)的治療方法,有內(nèi)服藥物和外用藥物兩種。內(nèi)服的藥物有靜脈增強劑,能減少痔瘡出血的機會。外用的藥物比如痔瘡膏、痔瘡栓,能夠起到比較好的止血的作用。比較嚴重的出血,可以用中藥的硬化劑注射到痔瘡上,很快就能夠止血。