發(fā)音主要靠喉部的聲帶的運(yùn)動(dòng)和閉合的好壞來決定，當(dāng)嗓子聲音變粗，經(jīng)過保守治療比如少說話和多喝水，兩周以后依舊沒有得到明顯的改善，就建議及時(shí)到醫(yī)院就診。由醫(yī)生來做詳細(xì)的臨床檢查和輔助檢查，比如纖維喉鏡的檢查，來判斷聲帶是否有病變，或者進(jìn)行臨床診斷聲帶的運(yùn)動(dòng)情況，從而決定下一步的治療。
以上健康科普知識(shí)僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診，以便醫(yī)生及時(shí)檢查及治療。請勿自行診斷、治療。
鼓膜置管術(shù)是小手術(shù)，是非常常見的門診手術(shù)，成人在局麻情況下就能夠完成，手術(shù)時(shí)間也不是很長，單側(cè)的鼓膜置管手術(shù)大約二十分鐘。由于兒童的配合程度不如成人，而且兒童的耳道比較狹窄，所以兒童的分泌性中耳炎的置管手術(shù)建議在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行操作，主要是從安全和配合手術(shù)的角度去考慮。
急性化膿性中耳炎的治療：一、引流通暢；二、要控制炎癥感染。引流通暢方面，首先用3%的雙氧水清洗，然后滴入氧氟沙星滴耳液控制感染。對于比較嚴(yán)重的急性化膿性中耳炎，還要口服有效的抗生素。對于膿液比較多的中耳炎，還可以加服黏液促排劑。
藥物要根據(jù)細(xì)菌感染的類型來選擇。在有條件的醫(yī)院，建議做耳道的中耳分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素；在沒有條件做細(xì)菌培養(yǎng)的情況下，一般建議用廣譜抗菌素，比如頭孢類或者是青霉素類的藥物，包括口服藥物和局部滴的滴耳液。
慢性化膿性中耳炎是指中耳的炎癥長期不愈，過去主要分為三種類型，如單純型的慢性化膿性中耳炎、骨瘍型的化膿性中耳炎、膽脂瘤型的的化膿性中耳炎。單純型化膿性中耳炎可保守治療；骨瘍型的化膿性中耳炎，需根據(jù)情況選擇手術(shù)或保守治療；膽脂瘤型的的化膿性中耳炎，一旦診斷明確都主張手術(shù)治療。
慢性化膿性中耳炎保守治療的用藥選擇主要分幾個(gè)步驟：第一步要保證耳道的膿液排出通暢，首先要清洗耳道，然后局部點(diǎn)抗生素滴耳液；第二步因?yàn)榉置谖锉容^多，要用一些促進(jìn)分泌物排泄的藥物，黏液促排劑；第三步要選擇敏感的抗生素控制細(xì)菌的感染。
卡他性中耳炎是中耳炎的一種類型，特點(diǎn)是耳聾、耳悶，但是沒有耳道流膿的癥狀，主要是跟鼻炎、鼻竇炎以及鼻咽部和上呼吸道的炎癥有關(guān)。有一部分卡他性中耳炎隨著鼻炎和鼻竇炎的消退和感冒的自愈，一部分卡他性中耳炎可以自愈。但是如果感冒長期反復(fù)發(fā)作，中耳咽鼓管的功能不能夠很快的恢復(fù)，這時(shí)建議早期給予干預(yù)治療。
鼓室、乳突和咽鼓管中任何一個(gè)部位發(fā)生炎癥，都可以稱為中耳炎。有些中耳炎局限在中耳的某個(gè)部分，比如通常所說的中耳炎就是集中在鼓室的炎癥。如果炎癥出現(xiàn)在鼓室和乳突，臨床上常見的稱呼就是慢性化膿性中耳炎，有些患者也稱為中耳乳突炎。
耳前瘺管手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇主要看發(fā)作的次數(shù)，頻繁發(fā)作建議手術(shù)，一般建議在炎癥控制后好一到兩周之后，再做瘺管的切除手術(shù)。在炎癥發(fā)作時(shí)要避免手術(shù)，因?yàn)樵诎l(fā)炎期間做瘺管切除容易導(dǎo)致傷口不愈合，甚至?xí)?dǎo)致瘺管切除不徹底。
卡他性中耳炎早期去除病因以后，輕的一般通過干預(yù)治療，一周左右可以恢復(fù)。但是如果鼻炎和鼻竇炎、上呼吸道感染的炎癥沒有很好的控制，卡他性中耳炎會(huì)容易反復(fù)發(fā)作。反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、程度和鼻炎和鼻竇炎的癥狀、程度有關(guān)系，所以對于卡他性中耳炎的病人，要注意預(yù)防上呼吸道感染。
當(dāng)腺樣體增生、發(fā)生炎癥或者是伴有鼻炎的情況下，容易將膿性的分泌物經(jīng)過鼻咽部流到咽部，從而引起患兒的咳嗽。咳嗽多發(fā)于夜間，并且大多是陣發(fā)性的咳嗽。因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生來判斷是不是有腺樣體肥大或者鼻炎。
一旦確診為良性腫瘤，建議根據(jù)是否有癥狀來進(jìn)行治療的指導(dǎo)。如果沒有癥狀，腫瘤也不夠大的情況下可以觀察；當(dāng)腫瘤比較大，往往建議進(jìn)行手術(shù)治療。腮腺的良性腫瘤患者一般以腮腺區(qū)的無痛性包塊來就診，醫(yī)生會(huì)建議做B超檢查，來了解腫瘤的性質(zhì)和腫瘤的情況。
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生在甲狀腺的兩個(gè)腺葉內(nèi)，可多發(fā)，分囊性、實(shí)性或者囊實(shí)性。如果結(jié)節(jié)沒有引起癥狀，可以先進(jìn)行觀察，如果因?yàn)榻Y(jié)節(jié)過于腫大而出現(xiàn)癥狀，需要考慮手術(shù)治療。甲狀腺腺瘤一般是單發(fā)于甲狀腺，有些甲狀腺腺瘤可以引起甲亢，所以一般建議手術(shù)治療。
臨床上懷疑腺體肥大首先可以做鼻內(nèi)鏡或者纖維喉鏡的檢查，可以直觀了解腺樣體肥大的程度，比如腺樣體的位置、堵塞后鼻孔的程度；同時(shí)還可以做輔助檢查，比如X光的側(cè)位片，還有CT檢查來進(jìn)行影像學(xué)的判斷?？傊?，腺樣體肥大可以做鼻內(nèi)鏡和放射科的影像學(xué)檢查。
這些情況下的腫要警惕是惡性的：第一，腫瘤在短期內(nèi)突然增大；第二，腫瘤固定，觸摸比較硬；第三，引起面神經(jīng)麻痹的癥狀，如眼睛閉不上、口角歪斜；第四，頸部淋巴結(jié)腫大同時(shí)伴有腮腺腫瘤。當(dāng)出現(xiàn)以上四種癥狀的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
腺樣體肥大是生長發(fā)育中一個(gè)正常的生理過程，當(dāng)腺樣體肥大沒有引起臨床癥狀時(shí)，可以保守觀察。但是當(dāng)兒童的腺體肥大出現(xiàn)鼻塞、鼻堵，或者鼻腔有膿性分泌物或者引起耳朵的聽力下降，甚至有些患兒在晚上睡覺的時(shí)候出現(xiàn)打鼾、憋氣，出現(xiàn)腺樣體面容的情況下，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除。
甲狀腺是位于頸前氣管旁的一個(gè)內(nèi)分泌組織器官，甲狀腺腫瘤在臨床上非常常見，如果發(fā)現(xiàn)頸前有包塊，建議患者及時(shí)到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查甚至輔助檢查。最常見的輔助檢查是B超和甲狀腺功能的檢查，通過這些檢查判斷腫瘤的良惡性以及腫瘤是否有分泌功能，是否會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是否出現(xiàn)了甲狀腺功能的減退。
當(dāng)甲狀腺腺瘤里有分泌物潴留時(shí)，就會(huì)有囊性的結(jié)構(gòu)，叫做甲狀腺腺瘤的囊性變。甲狀腺腺瘤是臨床上常見的良性腫瘤，一般有完整的包膜，摸起來比較光滑，觸之不疼。當(dāng)頸部出現(xiàn)了不明原因的包塊的時(shí)候，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生判斷是否有甲狀腺腺瘤或囊性變。
