足月產(chǎn)的惡露一般在產(chǎn)后四到六周可以完全排干凈。
產(chǎn)后隨著子宮蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等等組織會經(jīng)過陰道排出，通常稱為惡露。惡露分為三種，第一種叫血性惡露，血性惡露通常量和時間與平時的月經(jīng)基本相符，一般是三到四天，不超過一周。第二種，在血性惡露干凈后會變?yōu)橐环N漿液性惡露，一般會持續(xù)十天左右。第三種，漿液性惡露之后就是白色惡露，一般持續(xù)兩到三周。所以血性惡露、漿液性惡露和白色惡露加在一起完全干凈，通常會在產(chǎn)后的四到六周。
如果血性惡露的時間過長，量明顯超過平時的月經(jīng)量，要考慮感染、胎盤胎膜組織殘留、子宮復(fù)舊不良等現(xiàn)象，要及時就診就醫(yī)。
并不是所有的保胎都需要用肝素，也并不是肝素在所有的保胎中都有效。在一部分的習(xí)慣性流產(chǎn)中，比如血栓高風(fēng)險或者是免疫系統(tǒng)疾病上，可以選擇低分子肝素，有很好的保胎治療的效果。但是保胎一定要有使用肝素的指征，通?？梢员Ｌサ绞茏笥?，在胎兒宮內(nèi)狀況基本穩(wěn)定的時候要逐漸減量。
孕期肚子隱隱作痛，主要有生理現(xiàn)象和病理現(xiàn)象兩大情況。生理現(xiàn)象包括：一、女性孕期內(nèi)分泌環(huán)境和激素水平的變化，導(dǎo)致短暫性的消化功能紊亂，從而引起腹痛。二、孕期子宮不斷增大、子宮韌帶被牽拉，從而引起下腹部的牽拉疼痛。三、假性宮縮。病理性的現(xiàn)象包括先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等。
臍帶繞頸是沒有辦法矯正的，也不需要矯正。臍帶纏繞目前不能夠借助醫(yī)學(xué)的手段來矯正，絕大多數(shù)的臍帶饒頸不影響胚胎的生長發(fā)育，也不影響母兒的健康，甚至不需要改變分娩方式，所以很多臍帶繞頸可以很順利經(jīng)過陰道自然分娩。孕婦平時要注意胎動，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。
第一，影響胎兒的生長發(fā)育。懷孕生氣會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育受限，胎兒的體重會減輕，甚至發(fā)生畸形。第二，誘發(fā)胎兒的先天性缺陷，最常見的可以提高胎兒的聽力障礙、先天性心臟病、唇腭裂發(fā)生概率。第三，增加胎兒日后患精神疾病的概率。
所謂的藥流是針對于七周，也就是四十九天之內(nèi)的宮內(nèi)妊娠采取的一種終止妊娠的手段，主要是借助于米非司酮和米索前列醇續(xù)貫治療來達到終止妊娠、排出胚胎組織的手段。如果沒有藥物流產(chǎn)的禁忌，也就是沒有前列腺藥物使用的禁忌，并且是宮內(nèi)妊娠，在醫(yī)生明確診斷下可以選擇的藥流。
懷孕的晚期可以適度地科學(xué)地同房，但是超過36周不可以同房，因為36周以后催產(chǎn)素受體的蓄積，子宮的敏感性增加，在這期間同房會導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生，同時也會導(dǎo)致感染、胎膜早破等等病理現(xiàn)象的發(fā)生。孕晚期同房要注意要避免過于劇烈或不恰當(dāng)?shù)男陨罘绞?，同時要注意性生活的衛(wèi)生、頻度。
胎停育的病因?qū)W非常復(fù)雜。妊娠早期胚胎停育主要是胚胎的因素，是染色體異常、環(huán)境因素及理化因素。母體的因素主要是全身疾病、女性生殖道畸形、感染性因素、內(nèi)分泌因素、生殖器官異常等等。在妊娠晚期沒有胎心，最常見的是臍帶因素、胎盤因素、胎兒畸形、母體嚴(yán)重的內(nèi)外科合并癥以及宮內(nèi)的感染等。
做無創(chuàng)DNA檢查不需要空腹。無創(chuàng)DNA檢查通過在母親的靜脈血中提取胎兒的游離DNA，來評估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險概率。這個檢查和其他的生化檢查不一樣，不受空腹與飽腹的影響，因為游離DNA在體內(nèi)是相對穩(wěn)定的，因此無創(chuàng)DNA檢查不需要空腹。
D-二聚體增高的原因非常多，腫瘤性疾病、腎臟疾病、心梗、腦梗、大手術(shù)后彌漫性的血管內(nèi)凝血以及懷孕等，會導(dǎo)致D-二聚體的升高。如果D-二聚體升高，一定要考慮是否有血栓性疾病發(fā)生的風(fēng)險，要根據(jù)臨床表現(xiàn)積極治療，做血管的彩超、肺部的增強CT等相關(guān)的檢查。
妊娠十二周內(nèi)胚胎著床不穩(wěn)定，胎盤屏障沒有很好地構(gòu)建，這個階段同房會引發(fā)感染性疾病、發(fā)生流產(chǎn)等風(fēng)險。精液中的前列腺素會誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致發(fā)生早產(chǎn)。同時性行為過程中局部前列腺素增加，會誘發(fā)宮縮，也會導(dǎo)致流產(chǎn)、感染性疾病的發(fā)生。所以妊娠十二周之內(nèi)不建議或者禁止同房。
第一，先兆流產(chǎn)，會有出血的現(xiàn)象。第二，宮頸的病變、生殖道的炎癥，如陰道炎、宮頸炎、宮頸的內(nèi)瘤樣變和宮頸息肉、宮頸癌癥等。第三，感染性疾病，包括細菌性陰道病、霉菌性陰道病、滴蟲性陰道病以及混合感染性陰道病等。第四，母體的全身系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜。第五，宮外孕。
胎盤低置在妊娠的任何階段都是比較危險的情況，主要是會導(dǎo)致急性的大出血，危及母兒的健康。孕周越大，風(fēng)險越高，因為孕周越大子宮的敏感性就越強，子宮收縮的頻率也高，導(dǎo)致宮頸管縮短、宮頸口擴張的機會就越多，出血的機會就越多。所以妊娠晚期特別是34周以后的胎盤低置，風(fēng)險和危險是最大的。
羊水過多首先要明確病因，同時依據(jù)胎兒的情況以及孕周、孕婦的情況來做個性化的臨床處理。如果胎兒存在著嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異常，應(yīng)該及時終止妊娠。對于不嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異常，要系統(tǒng)的做多學(xué)科會診來評估胎兒的預(yù)后以及新生兒救治的可能。如果胎兒正常，要尋找病因、治療原發(fā)病、密切監(jiān)護、實時終止妊娠。
建議在懷孕的二十四到二十八周進行正規(guī)糖耐量試驗來監(jiān)測空腹以及喝糖后一個小時及兩個小時的血糖水平。因為在妊娠的中階段，血液動力學(xué)達到了穩(wěn)定狀態(tài)，血容量的增長達到了穩(wěn)定狀態(tài)，體內(nèi)的胰島素的水平也處在了比較穩(wěn)定的階段，所以這個時候檢測糖耐量，對于診斷和排除妊娠期糖尿病都是比較準(zhǔn)確的。
L是左右的左，O的標(biāo)志是枕，LOA就是頭先露，確切地說是枕左前位，A是前的意思。判斷胎位首先要判斷先露，如果是頭，還要判斷是枕先露、面先露還是額先露。所以LOA就是枕骨先露，也就是說胎兒的枕骨坐落在母體的左側(cè)骨盆上。LOA是分娩過程中最常見的胎位，也是一個正常的胎位。
孕晚期胃酸燒心，如果是有基礎(chǔ)病變，要針對基礎(chǔ)病變治療。如果是妊娠期間生理性的改變，常建議少食多餐，適當(dāng)運動。如果是嚴(yán)重的消化不良，可以吃些胃動力藥物，平時的飲食建議少量多餐，營養(yǎng)豐富，多吃些容易消化、富含膳食纖維的食物，也要注意適當(dāng)運動，定期體檢。
一般而言，妊娠足月的女性，在臨產(chǎn)前24到48小時左右會出現(xiàn)見紅的現(xiàn)象，也就意味著見紅后24到48小時，會有宮縮的出現(xiàn)，會分娩發(fā)動，但是不是絕對的，只是平均的概率。見紅就是在妊娠的情況下，孕婦的陰道排出少量的血性粘液，是分娩開始的重要標(biāo)志。
實際上孕期由于胃腸功能改變、激素水平變化、腸蠕動降低，便秘是一個常見的生理現(xiàn)象，但是養(yǎng)成如下的幾個方面，做一個積極的改善，對于緩解和糾正便秘有積極的促進作用。一，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。二，少量多次的補充水。三，適當(dāng)?shù)腻憻挘m度的有氧活動，配合提肛運動、腹部的按摩。四，飲食調(diào)整。
假性宮縮和分娩沒有必然的相關(guān)性。假性宮縮是一個正常的生理性宮縮，對于大多數(shù)女性而言，最早會在妊娠的十四周就會出現(xiàn)。假性宮縮主要是子宮肌層內(nèi)縮宮素受體蓄積量增加，再加上胎動等刺激而出現(xiàn)的。其存在的主要生理意義是保證胎盤的血流供應(yīng)。
唐氏篩查是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查的總稱，是一種特殊意義的檢查方法通過檢測母體血中甲胎蛋白、絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇的濃度，同時結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等方面做綜合判斷，判斷21-三體、18-三體，染色體畸形和神經(jīng)管缺陷的危險系數(shù)，是對適齡孕婦常規(guī)的產(chǎn)前檢查手段。
