脖子后面疼痛有很多原因,最常見的原因就是肌肉疼痛,主要的就是肌筋膜炎。肌筋膜炎產(chǎn)生的原因,可能會是姿勢不好或者是落枕,也可能是著涼,肌肉受刺激痙攣會引起疼痛。
當(dāng)然如果頸椎有問題、有退變,或者有其他的炎癥疾病,也會引起疼痛。還有就是如果有頸椎病、有椎間盤突出,會引起頸后面的疼痛,同時可能會有上肢的放射性疼痛,或伴有感覺或者運(yùn)動功能的障礙。
所以脖子后面疼痛可以有不同的形式,會因為不同的原因引起。
脖子后面疼痛有很多原因,最常見的原因就是肌肉疼痛,主要的就是肌筋膜炎。肌筋膜炎產(chǎn)生的原因,可能會是姿勢不好或者是落枕,也可能是著涼,肌肉受刺激痙攣會引起疼痛。
當(dāng)然如果頸椎有問題、有退變,或者有其他的炎癥疾病,也會引起疼痛。還有就是如果有頸椎病、有椎間盤突出,會引起頸后面的疼痛,同時可能會有上肢的放射性疼痛,或伴有感覺或者運(yùn)動功能的障礙。
所以脖子后面疼痛可以有不同的形式,會因為不同的原因引起。
尾椎骨骨折如果骨折、移位厲害,刺破周圍的軟組織,要注意避免感染。尾骨骨折不需要特別的處理,注意休息,不要加重?fù)p傷,不要去觸碰、不要去按摩,局部可以適當(dāng)用消炎、止痛的藥物。對比較年輕的生育區(qū)域婦女,如果尾骨骨折、移位很厲害,預(yù)期可能會影響到產(chǎn)道,可以做手法復(fù)位,減輕尾椎骨的畸形愈合。
背部脊柱中間部位疼痛,可能跟脊柱的組織有關(guān)系,包括脊椎骨、脊椎的關(guān)節(jié),更常見的原因就是脊柱周圍的軟組織,包括棘上韌帶、棘間韌帶、脊椎后部的肌肉,比如底脊肌。比較常見原因是脊椎后部周圍的底脊肌,疼痛原因就是肌筋膜炎、肌肉勞損。年紀(jì)大之后更常見的原因就是椎間盤退變、椎管狹窄、脊柱小關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。
女性左肩膀疼痛原因主要有以下幾個方面。第一是肩膀有炎癥,比如肩周炎或者說是免疫方面的炎癥,都可以引起疼痛,還有感染也可以引起疼痛。第二是年紀(jì)大的人有外傷的情況,可以引起肱骨的骨折,尤其是女性的絕經(jīng)期以后,骨質(zhì)疏松比較厲害。第三是肩周炎和肩袖損傷、頸椎病,都會引起的肩部和上肢的疼痛。
肌腱斷裂以后需要借助手術(shù)的辦法,讓斷端的肌腱連起來,用縫合的方法固定,讓肌腱長起來,所以需要通過手術(shù)的方式得到修復(fù)。如果是不重要的肌腱,或者因為身體的原因不方便做手術(shù)的,也可以用保守治療的方法。保守治療就是讓肌肉充分松弛,通過外固定或纖維愈合的方式把斷端連起來。
第一,大腿局部的因素,比如肌肉拉傷,還有炎癥;第二,血管缺血,下肢動脈缺血;第三,骨質(zhì)有感染或者肌肉筋膜的無菌性炎癥;第四,腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥;第五,全身的感染、發(fā)燒,甚至感冒,也會引起全身肌肉包括大腿肌肉疼痛。
如果是較年輕的膝蓋疼痛,要看看是否跟下蹲、上下樓梯等活動有關(guān),如果有,要考慮有沒有髕骨軌跡不良,比如髕骨半脫位;如果疼痛跟活動有關(guān)系并且有外傷,就要看看有沒有損傷,比如半月板損傷;如果是比較大年紀(jì),首先要考慮有沒有骨關(guān)節(jié)炎。如果是疼痛、腫脹、僵硬,并且其他關(guān)節(jié)也有,要排除有沒有風(fēng)濕免疫的問題。
輕微骨裂要看病因以及部位的,年輕的患者由外傷引起的骨裂,雖然是比較輕微,但也都意味著有比較大的暴力。這樣會引起骨質(zhì)軟組織腫脹,骨頭、骨骼周圍出血,有較明顯的疼痛。年紀(jì)大的患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性輕微的骨裂,可無任何的癥狀和表現(xiàn)。既不會引起疼痛,也不會引起局部的腫脹。
腿軟沒有力氣有很多的原因:第一、可以是下肢局部的因素,比如肌肉的因素、局部關(guān)節(jié)的因素、腰的因素。如果影響到神經(jīng)、血管、靜脈回流等,都可以影響下肢,導(dǎo)致腿軟沒有力量。第二、還有全身的因素,包括營養(yǎng)方面、短時間運(yùn)動量大。
如果有響聲沒有任何癥狀,也沒有太明顯的結(jié)果異常,就不需要對這樣的響聲有太多的擔(dān)心,也不需要做特別的處理。如果有響聲的同時會有疼痛,尤其是會有絞索,需要做一些檢查,看看是不是有游離體,或有半板損傷這樣的情況。如果有,又嚴(yán)重地影響生活工作,可能需要做手術(shù)治療。
損傷之后首先需要進(jìn)行制動,可用借助石膏或者護(hù)具(支具)進(jìn)行外固定。如果有腫脹,往往需要冷敷;減少腕部的活動,讓其充分休息;要抬高不要讓其下垂。如果有嚴(yán)重?fù)p傷,影響到腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性甚至有骨折的話,可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
肋骨骨折多數(shù)都可以自愈。單根的肋骨骨折不需要特殊的處理,過一段時間能夠自行愈合。如果是多根骨折、多根骨折的多處骨折,尤其是胸腔的胸壁活動引起反式呼吸,要對骨折的部位做外固定的治療。肋骨骨折多數(shù)都是單根單處或者是兩根、三根單處的骨折,胸壁的穩(wěn)定性比較好,一般不需要特殊處理,骨折可以自行愈合。
在小孩發(fā)燒時,神經(jīng)的應(yīng)激性、興奮性就發(fā)生改變,就會出現(xiàn)抽搐情況。全身因素除了發(fā)燒之外,還有就是電解質(zhì)的因素,比如,鈣、鉀這些電解質(zhì)的異常,也可能會引起手腳的抽搐。老年人在睡覺的時候經(jīng)常會腿抽筋、手抽筋,要看看有沒有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,可以嘗試用鈣片和骨化醇。
護(hù)腰帶對腰椎間盤突出癥是有用的,因為腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破了,使中間的椎間盤髓核組織,通過破裂的纖維環(huán)向后方突出,從而壓迫椎管里面的神經(jīng),或者是椎間孔的神經(jīng),而引起相應(yīng)的癥狀。所以戴腰圍可以有效限制腰部的活動。腰圍質(zhì)量比較好,對腰有支撐作用,還能減輕軀干上部對腰椎間盤的壓迫。
腰椎間盤突出是非常常見的疾病,如果處理得及時,可以達(dá)到治愈的效果。在早期要進(jìn)行嚴(yán)格地臥床休息,可以適當(dāng)?shù)貞?yīng)用非甾體消炎止痛藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥,還有消除神經(jīng)根水腫的藥物。如果癥狀緩解不理想,或者疼痛經(jīng)過保守的治療之后癥狀不能緩解,可以考慮做手術(shù)治療。
許莫氏結(jié)節(jié)是放射科報告中經(jīng)常能見到的術(shù)語或者是診斷。許莫氏結(jié)節(jié)的意思是椎間盤髓核組織向椎體突破椎板,向椎體里面突出,也是椎間盤突出的一種方式,沒有什么癥狀和后果,多數(shù)情況下只是影像學(xué)的表現(xiàn)。所以如果沒有特別癥狀,并不需要做特別的處理。
右大腿根部內(nèi)側(cè)疼痛可以會有不同的原因,比較常見的就是滑膜炎。如果是年紀(jì)大的經(jīng)常性疼痛,要考慮骨關(guān)節(jié)炎。如果是有炎癥,如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也是大腿根部疼痛的原因。如果是年輕人出現(xiàn)大腿根部疼痛,還要注意看看有沒有引起股骨頭壞死的可能。
首先就是要休息、臥床。如果還是疼的比較厲害,要考慮有沒有小關(guān)節(jié)紊亂的情況,可以診斷比較明確的情況下做腰椎小關(guān)節(jié)的手法復(fù)位操作。如果是因為椎間盤突出,要嚴(yán)格臥床休息,同時要應(yīng)用藥物;如果突出壓迫了重要的神經(jīng),要考慮馬上手術(shù);一般的椎間盤突出在早期,臥床休息,保守治療就可以。
判斷肌肉萎縮,一個就是肌肉沒有力量,力量不足;還有一個就是要注意看看肌肉的飽滿程度,雙側(cè)對比更加容易看出來。如果更準(zhǔn)確一點(diǎn)就是測量周圍的圍徑,通過皮尺來測量。如果是判斷有困難,可到醫(yī)院做肌電圖的檢查。如果要自我判斷,可以通過肌肉力量、飽滿程度、腿的大小之外、有沒有感覺異常判斷。
腿窩疼常見的原因,就是后面的肌肉的滑囊炎。腘窩后部會有腘窩囊腫,囊腫會有脹痛。還有就是骨關(guān)節(jié)炎,有的時候表現(xiàn)為膝蓋后部的疼痛,跟活動、屈曲有關(guān)系。要注意排除膝關(guān)節(jié)、半月板后角有沒有損傷。當(dāng)然還有少見的情況,比如感染、腫瘤等等。
脊背疼痛比較常見的原因是由軟組織、肌肉、韌帶引起的慢性疼痛、勞損或者肌筋膜炎。年紀(jì)大的關(guān)節(jié)退變、小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是較常見的原因,因為退變是全方位的,同時會引起關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定而會引起韌帶的牽拉,會引起骨刺。而且感染、腫瘤、骨折,都會引起脊背的疼痛。