要看手腫脹具體的部位，還有是不是經(jīng)常性的，或者是必然的只要起來就會(huì)腫脹。還要看腫脹有多久，除了腫脹之外有沒有疼痛，根據(jù)這樣不同情況來做具體的分析。
一般來講手腫脹主要就是有炎癥，炎癥包括兩方面，一個(gè)是免疫方面的，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，會(huì)引起手的腫脹；還有一個(gè)就是骨關(guān)節(jié)炎比較常見，年紀(jì)大的人比較容易表現(xiàn)就是骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也罷，骨關(guān)節(jié)也罷，如果是白天活動(dòng)多，在早上起來的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)手部腫脹、疼痛比較明顯。如果有這種情況，要減少活動(dòng)、減少手部的用力，避免關(guān)節(jié)的受涼，還有可以適當(dāng)用消腫、消炎的藥物。
頭暈是不是頸椎病引起的，要進(jìn)行嚴(yán)格的分析，頸椎病的頭暈主要是跟頸椎活動(dòng)有關(guān)系。頸椎病引起的頭暈，可能是因?yàn)樽祫?dòng)脈受壓，引起血供障礙；交感神經(jīng)型的頸椎病也可以引起頭暈。還可以通過核磁共振、X光片等檢查，看看是否影響椎動(dòng)脈，如果是影響椎動(dòng)脈，又有跟活動(dòng)相關(guān)的癥狀，就考慮是頸椎病引起的頭暈。
膝蓋后面的窩疼痛首先就是后面的軟組織可以有問題，比較常見的就是關(guān)節(jié)炎，或者是骨關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)后方的疼痛。如果是有腘窩囊腫，一般來講不會(huì)有明顯疼痛，但是會(huì)出現(xiàn)不適，同時(shí)會(huì)有邊緣比較光滑的腫塊。半月板后角的損傷會(huì)引起疼痛，但更多見的是后方的滑囊炎或者肌腱炎的疼痛。
疙瘩會(huì)有不同的疙瘩，有的是硬性的，有的是軟性的。比較常見的就是腱鞘囊腫，會(huì)影響手指的活動(dòng)，早期比較典型的是扳機(jī)指。如果是年紀(jì)大的經(jīng)常性的存在的突出，多數(shù)是關(guān)節(jié)肥大，就是骨質(zhì)增生的情況。有些人也會(huì)有粘液瘤，是因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)周圍的粘液瘤形成。
一個(gè)就是看形態(tài)是不是畸形，還有一個(gè)就是看腫脹和疼痛是不是特別厲害。腫脹很厲害，說明有比較嚴(yán)重的損傷，就是有組織出血，骨折以后出血的量會(huì)比較大。如果體查，可能會(huì)有骨擦的感覺，甚至?xí)泄遣烈?。如果是要比較明確的診斷，可能需要做核磁共振或者CT檢查。
彎腰疼站直就不疼，考慮腰部的疼痛跟活動(dòng)有關(guān)系?？赡苁且?yàn)閺澭臅r(shí)候，肌肉、韌帶這些軟組織會(huì)受到牽拉。當(dāng)然椎間盤的位置也會(huì)發(fā)現(xiàn)變化，彎腰的時(shí)候椎間盤更容易向后突出。如果有這樣情況出現(xiàn)，要注意避免做引起疼痛的動(dòng)作，必要時(shí)可能需要腰圍固定、限制腰的彎腰活動(dòng)。
左胳膊酸痛比較常見的就是肩部的肩周炎，還有肩部韌帶損傷，以及周圍的肌肉的肌筋膜炎。如果疼痛比較頑固，并且會(huì)有麻木的情況，要考慮是不是有頸椎病的情況，或者頸椎間盤突出引起頸部神經(jīng)根的受壓，引起肢體的放射性的疼痛、麻木或者肌肉力量受到影響。
右邊腰部側(cè)面疼痛，很多人都是有腰肌的問題。因?yàn)檠康慕馄薁砍兜蕉鄠€(gè)部位，也牽涉到多個(gè)科室。疼痛部位在腹部，要注意腹腔臟器，比如腸、腹部其他的器官、結(jié)石、腎臟、輸尿管的疾病，都可以引起腰的腹部的疼痛。所以根據(jù)疼痛的性質(zhì)，以及大小便，腰痛是否伴有麻木的情況進(jìn)行區(qū)分。
頸椎壓迫神經(jīng)根據(jù)壓迫的部位，有可能會(huì)是壓迫神經(jīng)根和脊髓，而出現(xiàn)不同的癥狀。壓迫神經(jīng)根會(huì)出現(xiàn)肢體的放射性疼痛、麻木。壓迫脊髓造成壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，引起手的肌肉萎縮，以及沒有力量，下肢走路會(huì)有踩棉花的感覺，甚至?xí)鹣轮埩υ龈摺?/p>
高低肩有些是姿勢(shì)性的習(xí)慣性的，要注意不良的坐姿，然后進(jìn)行有意識(shí)的鍛煉。如果是結(jié)構(gòu)的問題，比如有些是肌弱，或者有肌肉的畸形、攣縮，可以做保守治療，保守治療效果不好可能需要做手術(shù)。更常見的原因就是脊柱畸形，需要做X光片的檢查來確定。
大腿拉傷以后，主要就是損傷肌肉和韌帶。肌肉韌帶損傷處理的幾個(gè)原則包括：一、制動(dòng)，減少腿的活動(dòng)。二、抬高患肢，早期冷敷，不要按摩。三、腫脹疼痛比較明顯可適當(dāng)局部對(duì)癥處理，可口服消炎、止痛，以及活血化瘀的藥物。在后期如果有慢性疼痛、癥狀者可做理療及適當(dāng)?shù)陌茨Α?/p>
尾椎骨骨折如果骨折、移位厲害，刺破周圍的軟組織，要注意避免感染。尾骨骨折不需要特別的處理，注意休息，不要加重?fù)p傷，不要去觸碰、不要去按摩，局部可以適當(dāng)用消炎、止痛的藥物。對(duì)比較年輕的生育區(qū)域婦女，如果尾骨骨折、移位很厲害，預(yù)期可能會(huì)影響到產(chǎn)道，可以做手法復(fù)位，減輕尾椎骨的畸形愈合。
富貴包一般是指項(xiàng)部頸和胸的交接地方，在背部有比較圓的隆起，有明顯包塊的可能是脂肪墊。但脂肪瘤或者纖維脂肪瘤，也會(huì)形成明顯的、比較大的包塊。另外，有些無明確的包塊，有一個(gè)比較明顯的隆起。頸、胸交接的地方，頸七、頸六的棘突是比較肥大的，會(huì)顯得明顯隆起。
脊椎疼痛比較常見的就是軟組織肌肉筋膜炎、棘上韌帶或棘間韌帶的炎癥、肌肉韌帶的損傷、急性或者慢性損傷、脊椎骨頭本身的病變、椎管的椎間盤突出或者椎管狹窄等。還有免疫方面的問題可以引起脊椎骨疼痛。年紀(jì)大的病人，骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)嚴(yán)重退變等也會(huì)出現(xiàn)脊椎骨疼痛。
第一，左肩胛骨下方的肌肉附著點(diǎn)的慢性炎癥或者勞損；第二，背部肌肉的筋膜炎癥；第三，胸壁、肋骨的病變；第四，胸膜炎或者肺部有病變；第五，如果年紀(jì)比較大，有高血壓病史，要注意排除心臟疾病，尤其是心肌缺血、心梗這些病變。
左側(cè)背部疼痛比較常見的原因就是背部肌肉的疼痛，還有就是勞損性的疾病。肋骨或者胸壁其他組織有病變也可以引起疼痛，因?yàn)槭窃谧髠?cè)，注意排除胸腔里面的臟器的病變，胸膜以及左肺如果有病變也會(huì)引起左側(cè)后背疼痛，尤其是要排除心肌梗塞或者心肌缺血，有的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為左側(cè)后背的疼痛。
右腿大腿根部外側(cè)疼痛會(huì)有很多因素。首先要考慮就是要看看有沒有髖關(guān)節(jié)疾病，就是有沒有股骨頸的骨折，比較常見年紀(jì)大的就是骨關(guān)節(jié)炎，年輕點(diǎn)的如果說是比較久一點(diǎn)時(shí)間的大腿根部疼痛，注意看看有沒有股骨頭的壞死的因素。當(dāng)然還有比較小的原因，比如陰唇的損傷。
脊椎壓迫神經(jīng)疼治療方法，根據(jù)脊椎壓迫神經(jīng)的不同部位和程度，還有產(chǎn)生的癥狀對(duì)病人的影響來確定。壓迫比較輕微、癥狀不明顯的，可以進(jìn)行保守治療。如果說是癥狀比較重，引起了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙的，要盡快做手術(shù)；如果說影響到馬尾神經(jīng)的功能，要及時(shí)做手術(shù)。
肩背部疼痛可以由不同的原因引起。一，肩背部的肌肉的問題，肌筋膜炎是最常見的原因；二，頸椎??；三，肩周炎和肩袖損傷；四，要注意其他的比較少見的一些疾病，比如胸腔臟器的肺部疾病和心臟疾病，尤其是心絞痛、心肌梗塞；五，胸壁的腫瘤、骨的腫瘤也要注意排除。
判斷腱鞘炎首先看疼痛的特點(diǎn)。腱鞘炎比較多發(fā)的部位是手部肌腱和足踝部，手部比較多見。疼痛發(fā)生在屈曲或者伸直時(shí)，以屈指肌腱的腱鞘炎比較多見。其次，因?yàn)殡烨恃讜?huì)引起狹窄、手指屈曲的彈響、活動(dòng)受限制，有時(shí)可摸到一個(gè)包塊，就形成腱鞘囊腫。做超聲波可進(jìn)一步明確診斷。
