疝氣是普外科的常見(jiàn)病多發(fā)病，其中以腹股溝疝為最多，腹股溝疝也就是老百姓常說(shuō)的小腸疝氣，通常民間有很多偏方，包括食荔枝水，吃一些補(bǔ)氣的中藥，這些在西醫(yī)來(lái)看通常都是沒(méi)有什么作用的，藥物治療在腹股溝疝的治療中是沒(méi)有效果的。
疝氣唯一有效的治療方式就是外科手術(shù)，不論是開(kāi)放性的腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)，還是腹腔鏡下的微創(chuàng)的腹溝疝修補(bǔ)手術(shù)，都可以有效的治療疝氣，如果對(duì)于年齡比較大的患者，不能耐受手術(shù)的，可以嘗試使用疝氣帶來(lái)保守治療，可以延緩疝氣進(jìn)展的速度，也可以應(yīng)用于近期內(nèi)不適宜做手術(shù)的患者來(lái)使用。
兒童疝一歲以內(nèi)是有自愈可能的，可以通過(guò)保守治療的方式促進(jìn)孩子的自愈。建議在出生九個(gè)月到一歲的時(shí)候，可以給孩子帶疝氣帶三個(gè)月，看看能不能自愈。如果一歲半以后還是沒(méi)有自愈，就可以手術(shù)了。一般建議在孩子一歲半到六歲之間來(lái)做手術(shù)。建議如果發(fā)現(xiàn)了疝，及早治療，一歲半到三歲之間效果最好。
女孩的疝氣也是要手術(shù)的，因?yàn)轲抻邪l(fā)生嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生了嵌頓，卡住的可能是腸管，腸管卡緊了，就出現(xiàn)了腸梗阻?？ǖ母o的時(shí)候，整個(gè)腸管的血運(yùn)都被卡住了，這個(gè)時(shí)候沒(méi)有血流了，腸管就會(huì)發(fā)生壞死，危及生命。不管是小女孩、小男孩還是成年人，疝都有發(fā)生嵌頓和絞窄的風(fēng)險(xiǎn)，所以還是建議疝早發(fā)現(xiàn)、早治療。
首先，疝氣微創(chuàng)手術(shù)的價(jià)格相對(duì)開(kāi)放手術(shù)要貴。其次，微創(chuàng)手術(shù)需要全麻，身體好的人、沒(méi)有心肺功能疾病的人才能做。如果身體不好，如高齡、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、肝硬化腹水、有出血傾向的患者不能做。另外，微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后的積液比開(kāi)放手術(shù)多。最后，腔鏡手術(shù)的學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)開(kāi)放手術(shù)更長(zhǎng)。
大腿根腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性的包塊，且大小能改變，是疝氣最典型的表現(xiàn)。此時(shí)可以通過(guò)B超或者CT確診，但是如果疝比較小，B超不一定能夠顯示?；颊唛L(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)后，大腿根腹部溝區(qū)還會(huì)出現(xiàn)酸脹不適、疼痛，建議專(zhuān)科醫(yī)生查體檢查。用手抵住腹溝區(qū)讓患者咳嗽，能夠明顯感覺(jué)到?jīng)_擊感，判斷為早期疝氣。
疝氣嵌頓主要癥狀就是疝塊突然增大，卡住回不去了，并且伴有疼痛。如果發(fā)生了腸梗阻，典型的癥狀也就是痛、吐、脹、閉。痛就是腹痛，吐就是嘔吐，脹是腹脹，閉就是停止排氣排便。如果再繼續(xù)往下發(fā)展，腸管會(huì)出現(xiàn)壞死，患者腹痛加重，出現(xiàn)板狀腹，說(shuō)明腸管出現(xiàn)問(wèn)題了，有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，就要緊急手術(shù)。
不管是做的開(kāi)放手術(shù)還是腔鏡手術(shù)，都建議在手術(shù)兩個(gè)月以后再同房。手術(shù)三個(gè)月之后，補(bǔ)片的強(qiáng)度會(huì)達(dá)到正常人腹壁強(qiáng)度的2~4倍。一般在術(shù)后兩個(gè)月，補(bǔ)片就不會(huì)移位了，強(qiáng)度也和正常人腹壁的強(qiáng)度差不多。即使腹肌收縮使腹壓增加，也不會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)片移位，不會(huì)有明顯的不適感。就算補(bǔ)片沒(méi)有達(dá)到最大強(qiáng)度，也沒(méi)有問(wèn)題。
在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢，只需取出少量細(xì)條狀的前列腺組織就可以達(dá)到明確診斷的目的，其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，取材方便、活檢陽(yáng)性率比較高。在穿刺的過(guò)程當(dāng)中并沒(méi)有什么不適的感覺(jué)，完畢后休息一下就可以做非劇烈的活動(dòng)，但也存在著一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)，操作者的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度可以極大地減少這些情況的發(fā)生。
前列腺增生對(duì)性生活一般沒(méi)有影響，因?yàn)榘l(fā)病年齡常見(jiàn)于老年男性人群，一般不會(huì)影響性功能。但是當(dāng)前列腺癥狀比較嚴(yán)重，在進(jìn)行性生活的時(shí)候就會(huì)造成前列腺的充血比較嚴(yán)重，所以這樣的患者一般要注意節(jié)制性生活的頻率。60歲以上的老年男性在服用激素藥物治療的時(shí)候，有時(shí)候是不能過(guò)性生活的，以免引起陽(yáng)痿的發(fā)生。
一，斜疝成梨形，而直疝往往呈半球形。二，大多數(shù)直疝不進(jìn)入陰囊，而斜疝進(jìn)入陰囊非常常見(jiàn)。三，把疝完全還納回腹腔，用手壓住內(nèi)環(huán)口，再讓患者咳嗽。斜疝不會(huì)出現(xiàn)，而直疝仍然可以出現(xiàn)。四，斜疝和直疝都是從腹股溝管出來(lái)的，只是斜疝在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)，直疝在腹壁下血管的內(nèi)側(cè)。
一，手術(shù)治療可以分為完全的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、完全開(kāi)放的開(kāi)刀手術(shù)、開(kāi)放和腔鏡結(jié)合的雜交手術(shù)。一般會(huì)根據(jù)患者造口旁疝不同的類(lèi)型，選擇不同的手術(shù)方式。二，治療造口旁疝的補(bǔ)片也有很多種，根據(jù)造口排出物的不同、造口疝大小的不同、腸管位置的不同，選擇不同的補(bǔ)片進(jìn)行治療。三，非手術(shù)治療的主要措施是打腹帶。
微創(chuàng)手術(shù)可能指的就是腹腔鏡手術(shù)，腹股溝疝的腹腔鏡手術(shù)是需要全身麻醉的，因?yàn)槭且诙亲永锩娲驓怏w，打二氧化碳?xì)怏w，并且有專(zhuān)門(mén)的鏡頭和操作鉗進(jìn)入到腹腔內(nèi)，因此是需要全身麻醉來(lái)進(jìn)行的。而另一種開(kāi)放的手術(shù)方式，腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)，可以采用局部麻醉的方式，傷口比較小，手術(shù)創(chuàng)傷也比較小。
傷口流水是不正常的情況，原因有幾個(gè)：一個(gè)是傷口的出血。傷口出血一般在術(shù)后1~2天，之后再出血的可能性就非常低了。一個(gè)就是傷口的脂肪液化，通常是肥胖的患者皮下脂肪層太厚了，術(shù)后出現(xiàn)脂肪液化的流水。另外如果是膿液就是傷口感染，需要立即把傷口打開(kāi)，把膿液放出來(lái)，應(yīng)該盡快到門(mén)診去找手術(shù)醫(yī)生。
急性閉角型青光眼的患者，會(huì)在傍晚或者是天黑的時(shí)候，出現(xiàn)眼脹、頭疼、鼻根酸疼、額頭疼、甚至惡心嘔吐，可能是出現(xiàn)了青光眼的大發(fā)作。在更早期，可能會(huì)在傍晚出現(xiàn)眼睛脹痛，或者是鼻根輕微的酸痛，從一開(kāi)始偶爾發(fā)作到逐漸頻繁發(fā)作，提示青光眼的小發(fā)作階段，眼壓在這個(gè)時(shí)候是增高的。
一只眼睛比另外一只眼睛鼓一點(diǎn)，有些情況是正常的，有些是不正常的。正常的眼球突出度是12~14毫米，兩個(gè)眼睛可以有2毫米的差距，在2毫米以內(nèi)屬于正常范圍，大于這個(gè)范圍可能有問(wèn)題。眼球突出最常見(jiàn)的是甲亢相關(guān)性的眼睛的病變，還有淚腺炎癥、眼眶內(nèi)的腫物也可以出現(xiàn)。出現(xiàn)眼球突出，需要做CT或者是核磁的檢查。
出現(xiàn)霧視就是指視力下降，主要原因是屈光介質(zhì)出問(wèn)題。比如有角膜的炎癥，白內(nèi)障，青光眼急性發(fā)作。還有角膜上有異物，玻璃體或者前房?jī)?nèi)有炎癥，玻璃體的混濁等。出現(xiàn)霧視最好到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，判斷是什么原因造成的，根據(jù)不同的病因，采取不同的治療方式。
寶寶腹瀉的時(shí)候腸蠕動(dòng)會(huì)加快，吃進(jìn)去的食物和奶還沒(méi)有來(lái)得及消化，就有可能被排泄出體外，同樣消化液中的膽汁等成分還沒(méi)有被完全利用，就容易被排除體外，這時(shí)大便就會(huì)呈現(xiàn)綠色。所以，腹瀉的寶寶出現(xiàn)大便綠色沒(méi)有關(guān)系，不用擔(dān)心?？梢韵冉o寶寶化驗(yàn)一下大便，明確腹瀉的原因。
眼睛癢的癥狀會(huì)出現(xiàn)在以下三種情況，第一個(gè)，過(guò)敏性結(jié)膜炎，它的典型的表現(xiàn)就是眼睛非常癢。第二個(gè)，感染性結(jié)膜炎也會(huì)出現(xiàn)眼癢，但不是很?chē)?yán)重，除了眼癢它還會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)紅，有分泌物的情況。第三個(gè)，干眼癥，多出現(xiàn)在用眼過(guò)度、熬夜、長(zhǎng)期服用藥物的患者，表現(xiàn)為眼睛干澀、眼癢。
要想避免肥胖，第一個(gè)就是吸收的熱量要保持在合理的范圍以內(nèi)。第二個(gè)要盡量的進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，來(lái)增加熱量的消耗。第三個(gè)就是通過(guò)一些藥物的調(diào)節(jié)，或者是功法的調(diào)節(jié)來(lái)減少這些熱量在腸道內(nèi)的吸收。把這三點(diǎn)做好了以后，只要消耗的熱量大于吸收的熱量時(shí)就會(huì)逐漸變瘦，肥胖就會(huì)逐漸得到控制。
紫外線灼傷眼睛，采取的治療措施是減輕患者的疼痛的癥狀，促進(jìn)上皮的修復(fù)。用的藥物是促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的藥物，以及抗感染的治療。通過(guò)這些治療，患者一般情況下會(huì)在1~2天以內(nèi)，上皮會(huì)得到一個(gè)比較好的修復(fù)。修復(fù)以后，患者的不適的癥狀就會(huì)緩解。
準(zhǔn)分子與半飛秒，區(qū)別在于前者是使用機(jī)械刀對(duì)角膜的表面進(jìn)行切削，把角膜的瓣掀開(kāi)進(jìn)行治療，后者用的是準(zhǔn)分子的激光制作角膜瓣。其中，激光的方式更安全，所測(cè)量的角膜厚度更可靠。兩種方式都是比較安全可靠的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況來(lái)選擇不同的術(shù)式。
