無菌性前列腺炎是前列腺炎的最常見的類型，無菌性前列腺炎臨床表現(xiàn)主要分為四組。第一組癥狀就是疼痛不適，會表現(xiàn)為小腹、會陰以及腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、陰莖、睪丸、肛門周圍墜脹、疼痛不適。
第二組會出現(xiàn)排尿的癥狀，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不凈、尿滴瀝等一系列排尿的癥狀。
第三組主要會出現(xiàn)精神心理方面的癥狀，會出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等精神心理方面的癥狀。
第四組主要表現(xiàn)為性和生殖方面的癥狀，比如出現(xiàn)早泄、陽痿，出現(xiàn)精子質(zhì)量的異常，會出現(xiàn)影響生育的癥狀像精液不液化等。
一個人不是都會表現(xiàn)出來這些癥狀，常常是表現(xiàn)一組或者兩組。前列腺炎的表現(xiàn)千人千面，每個人都不一樣。所以前列腺炎特別是無菌性前列腺炎，臨床表現(xiàn)是很復雜的。
男性更年期的時間以前是45～65歲，現(xiàn)在臨床發(fā)現(xiàn)男性更年期的時間有提前的趨勢，所以現(xiàn)在，如果40～65歲之間的男性出現(xiàn)更年期典型癥狀，就要考慮更年期綜合癥。男性更年期周期時間長、速度慢、癥狀輕，容易被忽視。40～65歲之間的男性如果出現(xiàn)一系列的問題，一定要想到更年期綜合征的可能。
前列腺增生病人日常生活當中應該注意如下幾點：第一不要大量的飲酒，酒精可以導致前列腺充血，還有一些感冒藥等藥物也會造成排尿困難。第二不要長時間的久坐和騎自行車，不利于腺體分泌物的排出和引流。三在性生活上要有節(jié)制，過頻的性生活可以使前列腺充血，加重病情。第四要慎用藥物，有一些藥物可能會加重排尿困難。
陰莖發(fā)涼不是前列腺炎的典型癥狀。前列腺炎的癥狀是疼痛、排尿、精神心理的表現(xiàn)、生殖與性方面的問題等四組癥狀。前列腺炎病人出現(xiàn)陰莖、陰囊發(fā)涼，并不是前列腺炎導致的，主要是由于這時病人常常有抑郁、焦慮的狀態(tài)。
直腸息肉一般是一年復查一次。如果有直腸息肉的病理結(jié)果是陽性的，或者病理結(jié)果是有腺瘤樣改變的，要經(jīng)常去醫(yī)院檢查。如果做完了腸鏡，半年以后發(fā)現(xiàn)有大便出血、大便流膿、體重減輕在十斤以上，有的人肚子經(jīng)常腹脹，有的人情緒比較低落，那么可以隨時到醫(yī)院去就診，有可能會再次做腸鏡檢查。
如果B超、抽血表明有肛周膿腫，建議及早到醫(yī)院手術(shù)治療。疼以后一定要到醫(yī)院檢查，如果確實是發(fā)現(xiàn)有肛周膿腫。膿腫的具體表現(xiàn)就是肛門有包塊、有紅腫熱痛、可能會有發(fā)燒。抽血白細胞會增多，正常的是4千~1萬。如果有膿腫白細胞可以達到1萬5以上，不典型的可以做B超檢查。
陽痿、早泄吃六味地黃丸大多無效。因為六味地黃丸是治療腎陰虛的一個基礎(chǔ)方，作用比較弱。大多數(shù)陽痿、早泄的病人不是腎陰虛引起的，所以效果不好。即使是腎陰虛引起的早泄、陽痿，由于六味地黃丸的作用比較弱，效果也不好。陽痿、早泄常常合并比如血瘀、濕疹、肝郁等，所以單獨應用六味地黃丸的效果不好。
亞洲人一般是在六十歲以后，腹股溝區(qū)域可能相對薄弱，尤其是對于肥胖還有慢性咳嗽、便秘、腹腔壓力增高的患者，在長期高壓的情況下，外陰又比較薄弱，容易形成腹股溝疝。也有少數(shù)病人小的時候沒有先天愈合好，等到二十多歲出現(xiàn)腹股溝疝。一旦發(fā)現(xiàn)也不用緊張，及時的修補好就可以。
一般腸息肉比如直腸息肉做腸鏡的時候，如果息肉小于0.5公分，就可以做腸鏡的同時將其切除，基本上控制一天不排便、不吃飯可以黏膜自行愈合。如果息肉有0.5公分到1公分左右，經(jīng)常要住院治療，術(shù)后至少控便5天，禁食3天，主要的目的是不排便，營養(yǎng)的需求就需要用輸液來補充。
只有出現(xiàn)雙側(cè)腎結(jié)石或者出現(xiàn)雙腎嚴重積水的時候，才會出現(xiàn)腎功能不全的問題?；蛘呤浅霈F(xiàn)一些極端的情況，才會出現(xiàn)尿毒癥。出現(xiàn)腎結(jié)石的時候，及時治療、及時處理都會達到很好的治療效果，不會出現(xiàn)腎功能異常的問題。只有一些極端的情況，才會影響患者的腎功能。
陽痿的主要原因有：心理因素最多見，器質(zhì)性因素如血管的因素，內(nèi)分泌因素，神經(jīng)因素比如外傷、神經(jīng)受損，或者是有些藥物因素。早泄可能的原因有遺傳因素、感染的因素特別是前列腺炎，還有抑郁、焦慮的因素、甲狀腺疾病、神經(jīng)介質(zhì)如五羥色胺的異常等等。因此遇到這個疾病的時候要盡可能明確病因以后進行治療。
左陰囊疼痛的原因分神經(jīng)性的、炎癥性的、血管性的。左側(cè)首先排除有沒有血管性的，精索靜脈曲張是引起血管性疼痛最常見的原因。通過檢查既沒有靜脈曲張，也局部也沒有炎癥，只是斷斷續(xù)續(xù)的局部疼痛，可能是神經(jīng)性的。炎癥性的比如附睪淤積引起的炎癥、前列腺引起的炎癥，都可能導致左側(cè)睪丸的疼痛。
如果結(jié)石的直徑在0.4cm以下，可以口服排石的藥物，多活動、多飲水。結(jié)石的體積如果是在0.4~0.6cm或者最大到1cm，選擇體外沖擊波碎石。如果結(jié)石超過1cm或者多發(fā)，選擇輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡的碎石治療。如果結(jié)石更嚴重或者更大，建議患者做開放手術(shù)或腹腔鏡下的輸尿管切開取石的治療。
小兒腎小球腎炎表現(xiàn)為感染后尿顏色加深，做尿液檢查時出現(xiàn)鏡下血尿，如果有蛋白尿還會出現(xiàn)眼瞼浮腫和下肢浮腫。小兒原發(fā)性的腎小球腎炎中，隱匿性腎小球腎炎比較多見，還有繼發(fā)性腎小球疾病，如果是紫癜性腎炎，會有皮疹，伴有腹痛或者腹瀉、關(guān)節(jié)疼，尿檢有鏡下血尿或蛋白尿。
傳統(tǒng)中醫(yī)可以治療痔瘡，中醫(yī)的偏方、中草藥外洗或者口服中藥都是治痔瘡的有效方法。用中藥泡洗，比如用祛毒湯，祛毒湯里含有清熱解毒、祛火去濕的成分；對于腫脹嚴重的患者可以用芒硝消腫，現(xiàn)在中醫(yī)對痔瘡的治療非常成熟。
微創(chuàng)治療是前列腺增生很常見的一個治療手段，與手術(shù)相比，后遺癥或者副作用要小得多。比如激光、射頻消融、球囊擴張，目前這三種應用比較多。因為不出血或少出血，就是用激光掃一下、用射頻掃一下、球囊蹭一下，所以并發(fā)癥或者副作用很小，沒有什么嚴重的副作用和并發(fā)癥。
第一，PSA，即前列腺特異抗原，是診斷前列腺癌最為可靠有效的方法。第二，直腸指檢，是診斷早期前列腺癌的主要方法。第三，影像學檢查，直腸彩超可清楚明確地確定腫塊的大小，觀察周邊的情況，CT、磁共振可判斷前列腺癌是否侵犯周圍器官。第四，病理檢查，穿刺活檢是確診前列腺癌的金標準。
