男性更年期的時(shí)間，以前是45～65歲，但現(xiàn)在臨床發(fā)現(xiàn)，男性更年期的時(shí)間有提前的趨勢(shì)，所以現(xiàn)在，如果40～65歲之間出現(xiàn)男性更年期典型癥狀，就要考慮男性更年期綜合癥。
會(huì)有40～65歲這么長(zhǎng)的時(shí)間，是因?yàn)槟行孕约に叵陆档奶攸c(diǎn)，它不像女性，女性是跳水式的，男性是劃水式的，所以周期時(shí)間長(zhǎng)、速度慢、癥狀輕，常常不典型，容易被忽視。所以在40～65歲之間的男性，如果出現(xiàn)一系列的問(wèn)題，一定要想到更年期綜合征的可能，進(jìn)行必要檢測(cè)，有利于它的診斷。
混合痔脫出于肛門外叫做混合痔嵌頓，如果嵌頓不能夠還納，內(nèi)痔的組織跑到外痔來(lái)，就極有可能造成壞死、出血，應(yīng)該做急診手術(shù)治療。急診手術(shù)可以迅速的將外痔脫出的、內(nèi)痔脫出的組織一并切除，現(xiàn)在的手術(shù)幾乎95%以上都是微創(chuàng)手術(shù)，而且恢復(fù)期也非常的短，幾乎半個(gè)月左右。
懷孕的人發(fā)現(xiàn)自己有痔瘡了，第一個(gè)不敢吃藥，第二個(gè)也不敢用外用的藥。時(shí)間長(zhǎng)了，有可能痔瘡刺激就會(huì)造成肛門有濕疹，肛門就癢癢。如果懷孕的人發(fā)生有肛門的異常，第一，要到醫(yī)院去治療，可以用不通過(guò)胎盤屏障的藥物，吃清淡的飲食，用中藥水清洗等。第二，懷孕的準(zhǔn)媽媽除了吃葉酸，還應(yīng)該到肛腸科去檢查來(lái)除外痔瘡。
混合痔是指患者既有內(nèi)痔又有外痔，目前認(rèn)為最主要的治療是保守治療，如果有內(nèi)痔嵌頓以至于不能夠正常生活，或者內(nèi)痔出血，血色素變低影響生活，可以手術(shù)治療。如果僅僅是一級(jí)或者二度的痔瘡，可以吃一些口服的藥物，用痔瘡栓減輕痔瘡的腫大、充血，也可以用中藥外洗，患者就不用做手術(shù)。
潰瘍性直腸炎是一種慢性的疾病，治病是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。要非常注意飲食比如不能喝酒，飲料絕對(duì)不允許沾，嚴(yán)重的甚至于不能夠吃水果，可以吃水果罐頭，也可以吃水煮的任何一種水果。還可以用一些中藥調(diào)理，主要是固澀、抗炎、止血，用一些西藥主要的是止血和消炎。潰瘍性結(jié)腸炎、直腸炎應(yīng)該盡早到醫(yī)院去診治。
前列腺增生的手術(shù)方法有幾種：第一種是直接經(jīng)過(guò)會(huì)陰或者經(jīng)過(guò)膀胱，把前列腺切除。第二種通過(guò)尿道在膀胱鏡下行尿道電切術(shù)，切掉前列腺增生部分。第三種就是做一個(gè)膀胱造瘺，在膀胱里邊造個(gè)簍，把導(dǎo)尿管插進(jìn)去，讓尿液直接從膀胱排到導(dǎo)尿管里邊。手術(shù)方式要根據(jù)病人的不同情況來(lái)選擇。
陽(yáng)痿的治療包括對(duì)癥治療、消除病因治療等等。對(duì)癥治療可以用改善勃起的藥，包括5型磷酸二酯酶抑制劑等藥物，先改善癥狀。在改善癥狀的同時(shí)，可以查清楚病因。確定有沒(méi)有內(nèi)分泌的問(wèn)題，有沒(méi)有血管的問(wèn)題，有沒(méi)有激素的問(wèn)題。查完以后如果存在問(wèn)題，消除這些病因，癥狀就可以完全的緩解。
一般外剝內(nèi)扎手術(shù)的愈合期是三周到四周，有的老年人可能更久一點(diǎn)，要一個(gè)多月。外剝內(nèi)扎的術(shù)式有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn)：第一，損傷比較小，第二，遠(yuǎn)期療效非常好。由于做外剝內(nèi)扎外痔會(huì)有一個(gè)創(chuàng)口，一般是開放式的創(chuàng)口，長(zhǎng)起來(lái)就比較慢。另外由于不會(huì)限制排便，創(chuàng)口每天都有張開的過(guò)程，所以長(zhǎng)得比較慢。
做完這個(gè)痔瘡手術(shù)最主要的需要注意的就是保持大便的通暢，最好能夠保持每天一次成型的軟便。首先便秘對(duì)創(chuàng)口的刺激很大，對(duì)創(chuàng)口的生長(zhǎng)肯定是有影響的。其次腹瀉對(duì)創(chuàng)口恢復(fù)也有影響。另外不排便是不可能的，因?yàn)橹摊徯g(shù)后是不禁食的。所以痔瘡術(shù)后一定要注意保持大便的成形、軟便、通暢。
做完肛瘺手術(shù)以后，需要用清熱解毒的中藥進(jìn)行坐浴，另外每天的換藥也是很重要的，要能夠達(dá)到引流的通暢。在患者方面，首先要保證大便的通暢，另外飲食的調(diào)整上也是很重要的，肛瘺術(shù)后的患者需要傷口的生長(zhǎng)，最好多吃一些肉。
做肛瘺手術(shù)需要準(zhǔn)備坐浴的盆，因?yàn)樾g(shù)后需要用中藥坐浴。還有多準(zhǔn)備幾條褲子，因?yàn)楦丿浕颊咝g(shù)后會(huì)有很多的分泌物，褲子更換頻率比較高。還有可以準(zhǔn)備促進(jìn)創(chuàng)口愈合的藥，能夠在創(chuàng)口生長(zhǎng)慢的時(shí)候使用。另外到最后爬皮的時(shí)候生長(zhǎng)慢時(shí)也可以用促進(jìn)創(chuàng)口爬皮的藥物。
第一組會(huì)表現(xiàn)為小腹、會(huì)陰以及腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、陰莖、睪丸、肛門周圍墜脹、疼痛不適。第二組會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不凈、尿滴瀝等一系列排尿的癥狀。第三組主要會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等精神心理方面的癥狀。第四組主要表現(xiàn)為早泄、陽(yáng)痿，出現(xiàn)精子質(zhì)量的異常。
前列腺增生不能根治，但是通過(guò)各種治療可以有效的改善病人的排尿，尿頻、排尿次數(shù)、排尿費(fèi)力、尿等待、排尿不暢等等這一系列的癥狀。增生早期推薦藥物治療包括：α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、中成藥和植物用藥。這些藥物可以單獨(dú)使用也可以聯(lián)合應(yīng)用，如果藥物治療效果不好的話，要考慮手術(shù)治療。
嵌頓是指疝的局部卡壓，還沒(méi)有形成壞死。手術(shù)的時(shí)候解除了卡壓，觀察疝內(nèi)的內(nèi)容物血運(yùn)沒(méi)有問(wèn)題，就完好地放回腹腔，然后做疝修補(bǔ)就可以了。但如果出現(xiàn)了絞窄，就必須將壞死的臟器切除，這樣就增加了手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，也延長(zhǎng)了患者術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間。因此一般在出現(xiàn)嵌頓的時(shí)候，趕緊來(lái)醫(yī)院進(jìn)行治療。
實(shí)際上卵巢囊腫的手術(shù)沒(méi)有動(dòng)到子宮，原則上來(lái)講是不影響性生活的，但是為了手術(shù)的恢復(fù)，在一個(gè)月之內(nèi)、沒(méi)有來(lái)正常月經(jīng)之前，最好不要有性生活，但并不是說(shuō)不能有性生活。還有就是做了卵巢囊腫手術(shù)以后，建議盡早要孩子。
首先并非肺內(nèi)小結(jié)節(jié)就是肺癌，診斷肺癌以后再進(jìn)行分期檢查。如果第一次做胸部CT發(fā)現(xiàn)一個(gè)五毫米的肺內(nèi)微小結(jié)節(jié)，首先不分期，只需要通過(guò)定期的觀察看小結(jié)節(jié)大小、密度、邊緣有沒(méi)有變化。很多的五毫米小結(jié)節(jié)根本五年、十年都沒(méi)變化，不用臨床干預(yù)，所以更談不上是肺癌的幾期。
非月經(jīng)期陰道出血一般認(rèn)為是內(nèi)分泌異常，比如在月經(jīng)中期雌激素有輕微的下降，加上本身激素水平比較低，可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜脫落，會(huì)有出血，這種出血一般時(shí)間比較短，量比較小，可以靠激素治療。還有一些人可能因?yàn)閹Лh(huán)，或者有盆腔炎，應(yīng)該積極治療這些方面的問(wèn)題，看看能不能減少或停止這種月經(jīng)中期的出血。
急性尿潴留需要留置導(dǎo)尿管把尿液引流出來(lái)。一般是一周到兩周之后基本上就可以拔管。慢性尿潴留要評(píng)估膀胱的功能，同時(shí)還看有沒(méi)有尿路的積水和腎臟功能的損害。如果殘余尿量大于一百毫升以上，需要較長(zhǎng)時(shí)間的留置導(dǎo)尿管，膀胱和腎功能恢復(fù)之后再考慮手術(shù)，最后再移除導(dǎo)尿管。
遺精是男性很常見的一個(gè)現(xiàn)象，尤其是在晚上。如果沒(méi)有自慰和性生活，精子就會(huì)通過(guò)遺精的方式來(lái)排出去。如果在近期出現(xiàn)頻繁的遺精，要注意以下幾個(gè)問(wèn)題：第一，是不是太疲勞了。第二，最近是不是受到了一些刺激。第三，睡眠的問(wèn)題比如睡眠姿勢(shì)還有睡眠的時(shí)候是不是被子壓得太緊或者內(nèi)褲的問(wèn)題等等。
病人出現(xiàn)氣胸以后一般有以下幾個(gè)表現(xiàn)：第一是胸疼，第二是憋氣，第三個(gè)，如果嚴(yán)重的氣胸即張力性氣胸，病人會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)的問(wèn)題，要緊急處理。如果病人有氣胸也有癌變，一定是在癌的基礎(chǔ)上侵犯了胸膜，然后導(dǎo)致氣胸，本身并不是兩個(gè)有因果關(guān)系。癌癥還是通過(guò)一些影像檢查、活組織檢查來(lái)確診。
前列腺增生的原因，目前不是十分清楚。第一就是老年男性，50歲以上是前列腺增生的高發(fā)年齡。第二睪丸功能正常，一個(gè)老年的男性，如果出現(xiàn)前列腺增生，說(shuō)明睪丸功能很正常。其他的前列腺肥大的原因很多，就要根據(jù)不同的原因，來(lái)確定它的疾病的種類。
