在孕婦進(jìn)行晚期的產(chǎn)檢的時候,產(chǎn)科醫(yī)生會進(jìn)行宮高腹圍的測量,同時還會要檢查一下胎頭是否入盆。
入盆是指的胎兒的先露部位,大多數(shù)情況下是胎頭是否進(jìn)入到母體的骨盆腔內(nèi)。如果胎頭入盆了,說明胎兒的胎頭與母體的骨盆是比較契合的,這樣經(jīng)陰道分娩的幾率會比較高一些。
如果胎頭沒有入盆的話,可以通過母體側(cè)臥睡或者其他的情況來協(xié)助胎兒入盆。
對于第二胎第三胎的母體來說,大多數(shù)在產(chǎn)程開始以后才會入盆。
總而言之,早入盆的不會導(dǎo)致早產(chǎn),但是入盆早的或者入盆比較好的,經(jīng)陰分娩的幾率會比較高一些。
下肢血栓分為動脈血栓和靜脈血栓。對于小腿有靜脈有血栓的話,可能表現(xiàn)為疼痛。如果是早期的動脈血栓形成,病人走上50米走20米就走不動了,再休息一下可以緩解,還可以走20米或者50米。如果說是病人進(jìn)一步加重,可能就是不活動都會出現(xiàn)疼痛。
頸動脈斑塊的手術(shù),遠(yuǎn)期的效果比較好,但是任何手術(shù)都有風(fēng)險,頸動脈斑塊的手術(shù)風(fēng)險是腦梗。因為剝完內(nèi)膜之后,血管壁不光滑,容易形成小的微血栓,會沖入顱內(nèi),造成腦梗,當(dāng)然發(fā)生幾率非常低。手術(shù)成功率在90%以上,還是比較安全的,腦梗的發(fā)生率也在3%左右或者3%以下,是一個成熟的手術(shù)方式。
孕酮說句實話沒有標(biāo)準(zhǔn)值,所以說在早孕期如果沒有流產(chǎn)的征象、沒有流血、沒有腹痛這些情況之下,孕酮單純測量孕酮是沒有什么臨床意義的。對于個人來說,如果連續(xù)地測定孕酮孕酮在下降的話,可能說明胚胎發(fā)育不是很好,但孕酮不是造成胚胎發(fā)育不良的原因,而是結(jié)局。
先兆流產(chǎn)是指在妊娠28周之前,出現(xiàn)了陰道流血子宮收縮、宮頸管逐漸開放這些情況,胎兒逐漸要從宮腔里面排出來,先兆流產(chǎn)的癥狀大多數(shù)表現(xiàn)為陰道流血、腹痛。在12周之前發(fā)生的這些癥狀我們叫做早期流產(chǎn),早期先兆流產(chǎn),在12周到28周之間發(fā)生的,我們叫它晚期的先兆流產(chǎn)。
對于過敏性體質(zhì)的母親,尤其是母親或者父親經(jīng)常長濕疹,有哮喘家族史的這些人,在進(jìn)食海鮮尤其魚類和蝦類的時候應(yīng)當(dāng)小心。對于過濾性的這種的海產(chǎn)品,不建議大家食用。因為它是過濾的海水的,會使大量的海洋里面的一些不良的物質(zhì),尤其是汞這些物質(zhì)殘存在這些海鮮里面,使孕婦過多的攝入,這些是不推薦食用的海鮮。
入盆和分娩并非同一個概念,入盆只是說明胎頭和骨盆的關(guān)系比較合適。這個時候會胎頭會下降到骨盆里面,當(dāng)胎頭繼續(xù)生長不適合于骨盆大小的時候,它會逐漸上浮出來,因此入盆和分娩并沒有確切的關(guān)系。但是在孕晚期的時候,尤其超過37周,如果胎頭入盆比較好的話,則說明你能夠經(jīng)陰分娩的幾率比較高。
首先是月經(jīng)停止了,到了該來的日期,月經(jīng)沒有來。有些人會表現(xiàn)為早期疲勞,愛睡覺不愿意動,還有些人會表現(xiàn)早晨起來的嘔吐,有些人會整天24小時都在嘔吐,需要進(jìn)行治療。絕大多數(shù)的人在妊娠期沒有很明顯的變化,有少部分的人會出現(xiàn)口味和這個味道的這種變化,但是這些口味或者是習(xí)慣的這些改變隨著妊娠的終止。
對于正常的孕婦如果看到有胎心胎芽并且在宮腔里面,一般來說妊娠就是比較順利的。但是對于一些有特殊情況的孕婦,譬如有稽留流產(chǎn)史有自然流產(chǎn)史、有狼瘡、有糖尿病、高血壓的孕婦來說,容易在孕8~12周出現(xiàn)胎停的情況,所以當(dāng)6~7周發(fā)現(xiàn)有胎心的時候,醫(yī)生常常會建議你2~4周以后再進(jìn)行一次檢查,以排除是否有胎停的情況。
要考慮幾個問題,第一是不是雖然飲食的總量沒有增加,但是飲食的熱量增加。譬如原來吃同樣大小的一個粗糧饅頭,現(xiàn)在吃一個同樣大小的蛋糕,它的熱卡就會增加。第二是不是攝入了過多的鹽分使體內(nèi)水分蓄積。第三是不是有明顯的水腫或者血壓升高的情況。
胎兒是缺氧,是指的胎兒由于各種原因造成的缺氧狀態(tài),可以分為急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧,母體可能會感到胎動的異常。但是慢性缺氧,母體媽媽沒有反應(yīng),主要表現(xiàn)為胎兒發(fā)育遲緩,母體沒有其他的感覺。對于有臍帶繞頸或者臍帶纏繞的孕婦來說,如果發(fā)現(xiàn)胎動突然頻繁,突然出現(xiàn)異常的話應(yīng)當(dāng)及時就診。