根據(jù)膽囊內(nèi)有無結(jié)石可將急性膽囊炎分為急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。其中90-95%的急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石引起的，我們稱之為急性結(jié)石性膽囊炎。誘發(fā)急性結(jié)石性膽囊炎的兩大病因主要是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染。

正常情況下，進(jìn)食油膩食物后，膽囊會加快收縮，排出膽汁處理脂肪。如果有膽囊結(jié)石，膽囊收縮時(shí)，結(jié)石也會隨之移動，如果此時(shí)正好卡在了膽囊出口處，引起膽囊管梗阻，膽囊局部會釋放一些特殊的炎癥因子，引發(fā)急性炎癥。同時(shí)一旦膽囊內(nèi)的膽汁排出不暢或梗阻時(shí)，膽囊內(nèi)膽汁就形如一灘死水，細(xì)菌就會在膽囊里繁衍生息，感染就發(fā)生了。

還有少數(shù)患者的急性膽囊炎并非與結(jié)石有關(guān)，我們稱之為非結(jié)石性膽囊炎。這個(gè)病因目前還不太清楚，好發(fā)于老年患者，可能與動脈硬化、膽囊供血不足有關(guān)，也有可能與免疫力低下有關(guān)。這個(gè)病最大的特點(diǎn)是易壞疽穿孔。所以一經(jīng)診斷，應(yīng)盡早手術(shù)治療。