對于急性結(jié)石性膽囊炎，炎癥的誘發(fā)因素一般難以去除，即使保守治療成功后急性膽囊炎仍然會反復(fù)發(fā)作，因此急性結(jié)石性膽囊炎一般主張手術(shù)治療。急性單純性膽囊炎如通過保守治療病情迅速緩解的，可在病情緩解后擇期治療。而保守治療效果不好或者癥狀加重，出現(xiàn)感染化膿癥狀的應(yīng)急診手術(shù)。急診手術(shù)的最佳時機是48-72小時內(nèi)，這個時候主要是以水腫為主，粘連較輕。

對于急性非結(jié)石性膽囊炎，因其極其容易發(fā)生壞疽穿孔的特點，一旦診斷，也應(yīng)立即進行手術(shù)。

目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是治療的首選。

對于不能耐受急診手術(shù)，或者發(fā)病超過72小時但病情控制不佳的急性膽囊炎患者，可以考慮膽囊穿刺引流后再擇期手術(shù)。

總體來說，急性膽囊炎的治療目前已經(jīng)非常成熟，一旦明確診斷，應(yīng)該積極及時處理。