戊肝的診斷主要包括病原學(xué)檢查以及肝功能的評(píng)估，根據(jù)病原學(xué)的檢測(cè)、肝臟功能的評(píng)估，結(jié)合患者的癥狀，可對(duì)戊肝病人進(jìn)行臨床診斷。
戊肝病原學(xué)的檢查包括戊肝的抗體檢查以及戊肝病毒的RNA檢查。血清戊肝病毒IGM抗體陽(yáng)性或者戊肝病毒的IGG抗體4倍增高都可診斷為戊肝病毒感染，血清以及糞便中的戊肝病毒RNA陽(yáng)性也可以診斷戊肝病毒感染。
肝功能的檢查主要包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白以及凝血酶原時(shí)間。
在戊肝感染患者，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常，膽紅素增高以及乏力納差等消化道癥狀，就可以診斷為急性戊型肝炎了；
如果患者膽紅素增高時(shí)間超過(guò)3周以上，并出現(xiàn)皮膚瘙癢，大便顏色變淺等癥狀，就需要考慮診斷為淤膽型肝炎；
如患者黃疸急劇加深，大于正常10倍，凝血功能延長(zhǎng)，高于正常2倍以上，并出現(xiàn)極度乏力以及明顯食欲不振，厭油，惡心嘔吐等嚴(yán)重的消化道癥狀就需要診斷肝功能衰竭了。
肝囊腫的常用檢查方法包括B超和CT 1. B超具有敏感、無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，小于一公分的囊腫也能檢出，準(zhǔn)確率高，為肝囊腫的首選檢查方法。表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形或橢圓形液性暗區(qū)，囊壁菲薄，邊緣光整，與周圍組織境界清楚，后
根據(jù)病因的不同，肝囊腫被分為先天性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫、寄生蟲病性肝囊腫。
肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，可長(zhǎng)期或終身無(wú)癥狀，常在B超、CT等檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。單發(fā)性肝囊腫在20～50歲年齡組多見(jiàn)，男女比例約為1∶4。多發(fā)性肝囊腫多見(jiàn)于40～60歲的女性。
肝囊腫是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病，為肝臟所有囊泡狀病變的統(tǒng)稱。肝囊腫被分為先天性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫、寄生蟲病性肝囊腫等。臨床上見(jiàn)到的絕大部分肝囊腫的多是先天性肝囊腫。
感染是導(dǎo)致結(jié)石形成的首要因素，感染的原因常見(jiàn)的是膽道寄生蟲感染和復(fù)發(fā)性膽管炎，感染細(xì)菌主要是來(lái)源于腸道，常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌及厭氧菌。
肝外膽管結(jié)石的診斷主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。 當(dāng)合并膽管炎時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查改變明顯，如白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，血清總膽紅素及結(jié)合膽紅素升高，血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶升高，尿中膽紅素升高，尿膽原降低或消
右上腹或劍突下陣發(fā)性絞痛，或?yàn)槌掷m(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩、背放射，常伴惡心、嘔吐。 體溫可高達(dá)39攝氏度。發(fā)生于腹痛之后，與膽道感染、毒素或細(xì)菌入血有關(guān)。 膽管梗阻后可出現(xiàn)黃疸，其輕重程度、發(fā)生和持續(xù)
肝外膽管結(jié)石仍以手術(shù)治療為主。術(shù)中應(yīng)取盡結(jié)石、解除膽道梗阻、術(shù)后保持膽汁通暢引流。近年來(lái)隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的肝外膽管結(jié)石可采用胰膽鏡取石。預(yù)防以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療為主。
肝外膽管結(jié)石為發(fā)生在肝臟以外膽管系統(tǒng)的結(jié)石，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性結(jié)石占大多數(shù)；繼發(fā)性結(jié)石指膽囊結(jié)石排進(jìn)膽管并停留在膽管內(nèi)。
急性膽囊炎的癥狀通常在進(jìn)食油膩食物或夜間發(fā)作，表現(xiàn)為右上腹部的劇烈絞痛或脹痛，疼痛可向右肩背部放射，可伴有惡心、嘔吐的癥狀，當(dāng)合并膽囊感染化膿時(shí)可出現(xiàn)高熱，體溫甚至可以高達(dá)40℃。
目前沒(méi)有一項(xiàng)臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果足以單獨(dú)診斷或者排除急性膽囊炎，應(yīng)要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查才可以做出明確的診斷。
對(duì)于急性結(jié)石性膽囊炎，炎癥的誘發(fā)因素一般難以去除，即使保守治療成功后急性膽囊炎仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作，因此急性結(jié)石性膽囊炎一般主張手術(shù)治療。急性單純性膽囊炎如通過(guò)保守治療病情迅速緩解的，可在病情緩解后擇期治療
急性膽囊炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，女性多見(jiàn)，急性膽囊炎通常是由于膽囊管異物阻塞或飲酒過(guò)多，進(jìn)食太過(guò)油膩，破壞了膽道內(nèi)環(huán)境，致細(xì)菌侵襲感染引起的急性炎癥。
根據(jù)膽囊內(nèi)有無(wú)結(jié)石可將急性膽囊炎分為急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。其中90-95%的急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石引起的，我們稱之為急性結(jié)石性膽囊炎。誘發(fā)急性結(jié)石性膽囊炎的兩大病因主要是膽囊管梗阻和細(xì)菌感
乙肝是指乙肝病毒（HBV）感染而引起的肝臟疾病，可分為急性和慢性，通常以6個(gè)月為界，乙肝病毒感染持續(xù)超過(guò)6個(gè)月以上，稱為慢性乙肝病毒感染。我們今天介紹的主要是慢性乙肝病毒感染。
那么乙肝有什么癥狀呢？其實(shí)大部分的患者在急性感染期可以沒(méi)有任何癥狀，少部分患者可出現(xiàn)惡心嘔吐、胃口差、厭油膩、眼黃尿黃、肝區(qū)疼痛甚至發(fā)燒。
乙肝病毒的傳播會(huì)有以下幾種途徑。 第一，血液傳播。目前對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行嚴(yán)格的篩查，經(jīng)輸血或血制品傳播已經(jīng)很少了。現(xiàn)在主要的傳播是通過(guò)破損皮膚和粘膜傳播，包括使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵入性的操作、不安全的
乙肝病毒有3種抗原，我們稱為表面抗原、e抗原和核心抗原。人體的免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)這些抗原產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，也就是可以產(chǎn)生表面抗體、E抗體和核心抗體，其中表面抗體為保護(hù)性抗體，它的陽(yáng)性代表了對(duì)乙肝已經(jīng)有了抵抗力，
成年人急性的乙肝病毒感染，通常不需要抗病毒治療，90-95%的急性乙肝感染可以自行地清除病毒，通常在6個(gè)月內(nèi)可以痊愈。
