首先要考慮患者的全身情況及是否有復(fù)合傷,如是否合并腦、肺、骨等損傷。根據(jù)全身情況及合并傷的輕重緩急確定合理的救治計(jì)劃。對(duì)單純肝損傷的傷者應(yīng)在積極糾正失血性休克的同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)。
1. 急救處理
保持呼吸道通暢,迅速建立靜脈通道保證輸血輸液的進(jìn)行。在病情平穩(wěn)的情況下,通過快速而又必要的檢查,在診斷明確后馬上下一步治療。休克嚴(yán)重者可在輸血、補(bǔ)液的同時(shí)積極手術(shù)。
2. 非手術(shù)治療
肝外傷患者如采取非手術(shù)治療有嚴(yán)格的指征,患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2周以上,并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)生命體征,如保守治療期間出現(xiàn)出血加重征象須立即手術(shù)治療。
3. 手術(shù)治療
當(dāng)肝臟外傷患者有明顯的腹腔內(nèi)出血、腹膜炎癥狀或伴有腹內(nèi)臟器合并傷時(shí)均應(yīng)在糾正休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)。爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)予以止血,盡最大可能挽救傷者的生命。
大家好,今天我們來聊聊膽囊息肉的病因有哪些?
膽囊息肉的病因比較復(fù)雜,目前比較清楚的有三個(gè)方面:
第一,膽囊結(jié)石。膽囊癌常與膽囊良性疾病同時(shí)存在,最常見的是膽囊結(jié)石,結(jié)石越大越危險(xiǎn),結(jié)石的慢性刺激膽囊黏膜,導(dǎo)致膽囊黏膜的反復(fù)破壞、修復(fù)、增生,從而具有惡變傾向,這是重要的致病因素。
肝膽管結(jié)石,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。(它)可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。簡(jiǎn)而言之:肝膽管結(jié)石就是肝內(nèi)的膽管長(zhǎng)了結(jié)石。
肝膽管結(jié)石的診斷主要是通過各種影像學(xué)手段,包括B超、CT、磁共振等一系列檢查來進(jìn)行判斷。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的成因比較復(fù)雜,具體可有以下幾個(gè)方面:
1.原發(fā)性肝膽管結(jié)石:往往與膽道內(nèi)的細(xì)菌感染及膽汁的滯留有關(guān)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石病的臨床表現(xiàn)可以說差異非常大,從早期的無明顯癥狀到后期并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等相關(guān)疾病表現(xiàn),臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,時(shí)間跨度也很長(zhǎng)。
肝膽管結(jié)石的治療原則包括去除病灶、取盡結(jié)石、解除狹窄、通暢引流。
早期肝內(nèi)膽管結(jié)石患者以保守治療為主,合并肝外膽管結(jié)石時(shí)以處理肝外膽管結(jié)石為主。
肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌是發(fā)生在肝臟組織內(nèi)膽道系統(tǒng)中的惡性腫瘤。它可以發(fā)生在左肝管、右肝管或更深處的膽管分支內(nèi) ,腫瘤通常沿著膽管生長(zhǎng),也可以突破膽管壁向肝內(nèi)生長(zhǎng)。按照大體形態(tài)可以分為腫塊型 、管周浸潤(rùn)型 和管內(nèi)生
肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的治療原則為早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。治療方式包括以下幾方面。
肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的病因和發(fā)病機(jī)制還未完全明了,不過流行病學(xué)及實(shí)驗(yàn)研究資料表明,其發(fā)病因素有以下幾個(gè)。
肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌患者早期并沒有典型癥狀,當(dāng)腫瘤進(jìn)展引起膽管梗阻或肝臟腫大后,可出現(xiàn)以下癥狀。