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廣西產(chǎn)前檢查費(fèi)用可以報(bào)銷嗎

廣西產(chǎn)前檢查費(fèi)用可以報(bào)銷,具體政策如下:

一、報(bào)銷范圍與標(biāo)準(zhǔn)

  1. 覆蓋范圍

    參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的合規(guī)產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,自2023年9月1日起生效。

  2. 報(bào)銷比例與限額

    • 統(tǒng)籌基金按70%比例報(bào)銷,不設(shè)起付線;

    • 單次報(bào)銷最高限額為1500元,不計(jì)入年度普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金限額。

二、報(bào)銷流程與條件

  1. 參保要求

    • 用人單位需按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),連續(xù)繳費(fèi)滿1年;

    • 靈活就業(yè)人員需按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),但不可享受生育津貼。

  2. 結(jié)算方式

    使用醫(yī)保碼或社??ㄖ苯咏Y(jié)算,即時(shí)享受報(bào)銷。

三、注意事項(xiàng)

  1. 報(bào)銷限制

    • 自費(fèi)項(xiàng)目(如羊水穿刺、無創(chuàng)DNA檢測(cè))不可報(bào)銷;

    • 門診產(chǎn)檢費(fèi)用與生育手術(shù)費(fèi)用不可疊加使用。

  2. 特殊情形處理

    男職工配偶無工作單位,符合政策規(guī)定的產(chǎn)檢費(fèi)用需先自費(fèi)結(jié)算,再向男職工參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷。

四、政策依據(jù)

《廣西壯族自治區(qū)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》為政策核心依據(jù),明確將產(chǎn)前檢查納入生育保險(xiǎn)保障范圍,并優(yōu)化報(bào)銷流程。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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