2025年新疆醫(yī)保門(mén)診起付線(xiàn)的具體標(biāo)準(zhǔn)因參保類(lèi)型(城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)(一級(jí)、二級(jí)、三級(jí))而有所不同。以下是詳細(xì)的起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診起付線(xiàn)
首次起付線(xiàn)
- ?一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):30元
- ?二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):50元
- ?三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):70元
第二次及以后起付線(xiàn)
首次住院起付線(xiàn)的5%。即:第二次及以后在州內(nèi)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)分別為15元、25元、35元
日間手術(shù)、無(wú)限額門(mén)診慢性病、特殊藥品起付線(xiàn)
按同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金住院起付線(xiàn)的10%確定,即:州內(nèi)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)分別為30元、50元、70元
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診起付線(xiàn)
首次起付線(xiàn)
- ?一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):20元
- ?二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):40元
- ?三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):60元
第二次及以后起付線(xiàn)
首次住院起付線(xiàn)的5%。即:第二次及以后在州內(nèi)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)分別為10元、20元、30元
日間手術(shù)、無(wú)限額門(mén)診慢性病、特殊藥品起付線(xiàn)
按同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金住院起付線(xiàn)的10%確定,即:州內(nèi)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)分別為20元、40元、60元
2025年新疆醫(yī)保門(mén)診起付線(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)參保類(lèi)型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)有所不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的首次起付線(xiàn)分別為30元、50元、70元和20元、40元、60元。第二次及以后的起付線(xiàn)分別為首次住院起付線(xiàn)的5%。具體標(biāo)準(zhǔn)自2024年11月1日起執(zhí)行。
2025年新疆新星醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是多少
2025年新疆新星醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例如下:
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例
-
?在職職工
- 一級(jí)醫(yī)院:80%
- 二級(jí)醫(yī)院:70%
- 三級(jí)醫(yī)院:60%
-
?退休人員
- 一級(jí)醫(yī)院:85%
- 二級(jí)醫(yī)院:75%
- 三級(jí)醫(yī)院:65%
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例
-
?普通門(mén)診
- 一級(jí)醫(yī)院:70%
- 二級(jí)醫(yī)院:60%
- 三級(jí)醫(yī)院:50%
-
?門(mén)診慢性病
- 一類(lèi)慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。?0%
- 二類(lèi)慢性?。ㄈ鐞盒阅[瘤、腎功能衰竭):80%
新疆新星醫(yī)保門(mén)診的繳費(fèi)方式是怎樣的
新疆新星醫(yī)保門(mén)診的繳費(fèi)方式主要包括線(xiàn)上和線(xiàn)下兩種,以下是具體的繳費(fèi)方式:
線(xiàn)上繳費(fèi)方式
-
?微信繳費(fèi):
- 打開(kāi)微信,進(jìn)入“我”-“服務(wù)”-“城市服務(wù)”。
- 在“熱門(mén)服務(wù)”或“五險(xiǎn)一金”板塊中選擇“社?!边x項(xiàng)。
- 點(diǎn)擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,輸入?yún)⒈H松矸葑C號(hào)碼和姓名,核對(duì)無(wú)誤后確認(rèn)繳費(fèi)金額(2025年標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元)。
- 通過(guò)微信支付完成繳費(fèi)。
-
?支付寶繳費(fèi):
- 打開(kāi)支付寶,搜索“社保繳費(fèi)”。
- 進(jìn)入小程序后選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)”,按提示填寫(xiě)參保信息并確認(rèn)繳費(fèi)金額。
- 通過(guò)支付寶支持的多種支付方式完成繳費(fèi)。
-
?新疆稅務(wù)APP繳費(fèi):
- 下載并安裝“新疆稅務(wù)”APP。
- 注冊(cè)登錄后,在首頁(yè)選擇“社保繳費(fèi)”,按照頁(yè)面提示完成繳費(fèi)操作。
-
?銀行APP繳費(fèi):
- 下載并登錄支持社保繳費(fèi)的銀行APP(如農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行等)。
- 在社保繳費(fèi)板塊中選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,按提示完成繳費(fèi)。
線(xiàn)下繳費(fèi)方式
-
?銀行柜臺(tái)繳費(fèi):
- 前往當(dāng)?shù)剞r(nóng)村信用社、農(nóng)業(yè)銀行或工商銀行等銀行網(wǎng)點(diǎn)。
- 向柜臺(tái)工作人員說(shuō)明繳費(fèi)事項(xiàng),提供參保人身份證和戶(hù)口本等信息,完成繳費(fèi)。
-
?村(社區(qū))代收代繳:
- 針對(duì)年長(zhǎng)或不便自行繳費(fèi)的居民,可將費(fèi)用交給村(社區(qū))委會(huì)指定工作人員,由他們統(tǒng)一代繳。
-
?社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所)繳費(fèi):
- 前往參保地社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所),通過(guò)刷卡或掃碼完成繳費(fèi)。
其他繳費(fèi)方式
-
?協(xié)議代扣:
- 繳費(fèi)人與商業(yè)銀行簽訂社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人委托扣款繳費(fèi)協(xié)議后,由稅務(wù)部門(mén)在繳費(fèi)期間內(nèi)發(fā)起批量扣款,從協(xié)議銀行卡中進(jìn)行劃款完成繳費(fèi)。
-
?稅務(wù)辦稅服務(wù)廳繳費(fèi):
- 攜帶身份證、社會(huì)保障卡或銀行卡,前往稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳,通過(guò)銀行POS機(jī)或代征客戶(hù)端完成繳費(fèi)。
新疆新星醫(yī)保門(mén)診的待遇享受時(shí)間是從何時(shí)開(kāi)始的
新疆新星醫(yī)保門(mén)診的待遇享受時(shí)間從2024年4月26日開(kāi)始。
2024年4月26日,新疆醫(yī)保局聯(lián)合新疆財(cái)政局、衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整優(yōu)化自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障有關(guān)政策的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2024〕25號(hào)),決定從當(dāng)日起優(yōu)化調(diào)整參保職工門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇。