在2025年，新疆可克達拉地區(qū)的醫(yī)保政策允許職工基本醫(yī)療保險參保人通過“授權(quán)”的方式，將個人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的直系親屬使用。這意味著職工醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于支付配偶、父母、子女等直系親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)或購藥發(fā)生的個人負擔(dān)費用。
如果參保人的直系親屬需要在定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診治療或者購買藥品，參保人可以通過登錄醫(yī)保信息系統(tǒng)綁定直系親屬的信息，然后直系親屬就可以憑借自己的醫(yī)?？ê蜕矸葑C在定點醫(yī)療機構(gòu)使用參保人的個人賬戶余額來支付相應(yīng)的費用。
從2024年開始，新疆各統(tǒng)籌區(qū)已經(jīng)全面完成了職工醫(yī)保門診共濟改革，并且個人賬戶共濟范圍由原來的配偶、父母、子女?dāng)U大至近親屬及結(jié)親戶，并實現(xiàn)了疆內(nèi)共濟。到了2025年，這項政策進一步擴展，實現(xiàn)了跨省共濟使用，即即使參與共濟的家庭成員身處外地，只要他們參加了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險，參保人就可以利用自己的醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬，實現(xiàn)個人賬戶資金的跨省共濟使用。
值得注意的是，雖然家庭成員之間可以共享個人賬戶資金，但這并不意味著可以直接報銷醫(yī)療費用。根據(jù)規(guī)定，只有那些符合醫(yī)保支付范圍內(nèi)的門診費用中個人自費的部分以及住院費用中個人自費的部分才能通過這種方式支付。而且，在享受這種便利必須遵守相關(guān)的法律法規(guī)，不得冒名頂替使用他人的醫(yī)保憑證，否則可能會面臨處罰。
在滿足一定條件的情況下，2025年的新疆可克達拉地區(qū)確實允許職工醫(yī)保參保人為其直系親屬報銷部分醫(yī)療費用，但主要是通過共享個人賬戶資金的方式來實現(xiàn)這一目標(biāo)。隨著跨省共濟政策的推進，即便直系親屬不在本地也能享受到來自參保人家屬的支持。如果您計劃為直系親屬使用您的醫(yī)保賬戶，請確保了解最新的政策細節(jié)，并按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的要求正確操作。
