云南省內(nèi)異地就醫(yī)的辦理主要包括備案和結(jié)算兩個步驟。以下是詳細的辦理流程和相關(guān)注意事項。
異地就醫(yī)備案范圍
備案對象
- 異地長期居住人員：包括異地安置退休人員、異地長期居住人員等。
- 異地臨時外出就醫(yī)人員：包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員、因工作旅游等原因異地急診搶救人員等。
備案范圍
離開本州（市）到省內(nèi)其他州（市）或離開云南到外省就醫(yī)的，都屬于異地就醫(yī)，需要進行異地就醫(yī)備案。
異地就醫(yī)備案途徑
線上備案
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP地方專區(qū)：下載并登錄APP，選擇異地就醫(yī)備案功能，按照提示操作即可。
- 云南醫(yī)保個人網(wǎng)廳：打開云南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)，登錄個人網(wǎng)廳，選擇異地就醫(yī)備案功能。
- 云南醫(yī)保小程序：通過微信或支付寶搜索“云南醫(yī)?！毙〕绦颍缘卿浐?，進行異地就醫(yī)備案。
- 一部手機辦事通APP：下載并登錄APP，選擇異地就醫(yī)備案功能，按照提示操作即可。
線下備案
- 醫(yī)保窗口備案：前往參保地醫(yī)保窗口辦理備案手續(xù)。
- 電話備案：撥打參保地醫(yī)保窗口電話進行備案。
特殊情況下的備案處理
緊急特殊情況
若遇緊急特殊情況未來得及備案的，可在就醫(yī)購藥前或住院出院前補辦備案。
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
若已通過定點醫(yī)療機構(gòu)辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，或?qū)儆诋惖丶痹\搶救人員，則視同已備案，不需要再到醫(yī)保部門進行備案。
異地就醫(yī)直接結(jié)算
直接結(jié)算范圍
省內(nèi)異地就醫(yī)包括住院、普通門診、藥店購藥、門診慢特病等醫(yī)療費用可以直接結(jié)算。
結(jié)算流程
參保人員在異地就醫(yī)時，使用醫(yī)保碼或社會保障卡進行結(jié)算，只需結(jié)清應(yīng)由個人承擔(dān)的費用，屬于醫(yī)?；鹬Ц兜馁M用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定支付。
云南省內(nèi)異地就醫(yī)的辦理主要包括備案和結(jié)算兩個步驟。備案可以通過線上和線下多種途徑進行，備案范圍涵蓋異地長期居住和臨時外出就醫(yī)人員。緊急特殊情況可以補辦備案，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員視同已備案。異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍廣泛，流程簡便，極大地方便了參保人員的就醫(yī)需求。
