不能！
如果 1-4 歲兒童對(duì)青霉素類抗生素過敏，需格外注意，防止因使用此類藥物引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，危害孩子健康。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)藥物，密切留意孩子狀況，做好應(yīng)急與預(yù)防措施。具體如下：
一、規(guī)避致敏藥物
- 熟知致敏原：青霉素類抗生素包含青霉素 G、阿莫西林、氨芐西林等。家長(zhǎng)務(wù)必清楚孩子對(duì)哪種或哪類青霉素過敏，常見易致過敏的有青霉素 V 鉀片、阿莫西林顆粒等口服藥，以及注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀注射液等注射劑 。
- 杜絕含致敏成分藥物：不僅要避開明確標(biāo)注的青霉素類藥物，復(fù)方制劑中若含有青霉素類成分也不能用。例如某些復(fù)方感冒藥，成分復(fù)雜，家長(zhǎng)用藥前一定要仔細(xì)查看說明書中的 “成分” 一欄，若不確定，及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師 。
- 警惕交叉過敏：頭孢類抗生素與青霉素類在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處，存在交叉過敏的可能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)青霉素過敏的兒童，約 5%-10% 可能對(duì)頭孢類也過敏 。所以孩子青霉素過敏時(shí)，使用頭孢類前需告知醫(yī)生過敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮試。
二、就醫(yī)流程要點(diǎn)
- 主動(dòng)告知過敏史：每次就醫(yī)，無論是看感冒、發(fā)燒還是其他疾病，家長(zhǎng)都要第一時(shí)間告知醫(yī)生孩子對(duì)青霉素類抗生素過敏。病歷本上也可醒目記錄，方便醫(yī)生快速了解。例如孩子因肺炎就醫(yī)，醫(yī)生在選擇抗生素時(shí)，了解過敏史后就會(huì)避開青霉素類 。
- 配合醫(yī)生評(píng)估：醫(yī)生可能會(huì)詳細(xì)詢問過敏反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間、癥狀、嚴(yán)重程度等。家長(zhǎng)要如實(shí)回答，幫助醫(yī)生判斷過敏情況，選擇更安全有效的治療藥物。比如孩子之前服用阿莫西林后，半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹、瘙癢，家長(zhǎng)要準(zhǔn)確告知這些細(xì)節(jié) 。
- 謹(jǐn)慎對(duì)待新藥：若醫(yī)生開了孩子之前未用過的藥物，尤其是抗生素類，家長(zhǎng)要詢問是否與青霉素有相似結(jié)構(gòu)或成分，有無過敏風(fēng)險(xiǎn)。像碳青霉烯類抗生素，雖抗菌譜廣，但與青霉素有一定關(guān)聯(lián)，使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估 。
三、日常觀察與應(yīng)急處理
- 日常密切觀察：孩子生病期間，即便未使用抗生素，也要留意身體狀況。若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸急促、口唇腫脹等疑似過敏癥狀，及時(shí)就醫(yī)，排查是否因其他因素誘發(fā)類似青霉素過敏反應(yīng) 。
- 應(yīng)急處理準(zhǔn)備：家中應(yīng)常備兒童適用的抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。一旦孩子出現(xiàn)輕微過敏癥狀，如少量皮疹、輕度瘙癢，可按說明書劑量先服用抗過敏藥，同時(shí)密切觀察癥狀變化。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，立即送往醫(yī)院 。
- 嚴(yán)重過敏急救：若孩子出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如呼吸困難、面色蒼白、意識(shí)不清等過敏性休克癥狀，立刻撥打 120 急救電話。在等待過程中，讓孩子平躺，松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢 。若孩子心跳、呼吸驟停，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
若 1-4 歲兒童對(duì)青霉素類抗生素過敏，家長(zhǎng)需全方位做好防護(hù)，從用藥規(guī)避、就醫(yī)溝通到日常觀察與應(yīng)急，每一步都關(guān)乎孩子健康，不容有失。
