“昨天聚餐后測(cè)血糖13.7,是不是得糖尿病了?”——這是體檢科醫(yī)生最常聽到的焦慮之一。先給你一顆定心丸:單次數(shù)值不能確診糖尿病,但確實(shí)亮起了黃燈。
一、這個(gè)數(shù)字到底意味著什么?
正常人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L,超過11.1 mmol/L則達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。你的13.7顯然偏高,但需要結(jié)合其他檢查:
- 可能情況1:偶然性飆升(比如剛吃完一大碗炒飯+奶茶);
- 可能情況2:糖尿病前期(胰島素抵抗已開始);
- 最壞情況3:已患糖尿病。
關(guān)鍵動(dòng)作:別猜,72小時(shí)內(nèi)做這兩件事——
- 復(fù)查糖耐量試驗(yàn)(OGTT):喝糖水后測(cè)血糖,比單次檢測(cè)更準(zhǔn);
- 查糖化血紅蛋白(HbA1c):反映過去3個(gè)月的平均血糖水平。
二、為什么39歲要特別警惕?
這個(gè)年齡段的血糖異常,往往被誤以為是“中年發(fā)?!被颉皯?yīng)酬后遺癥”。但真相是:
- 胰腺功能開始自然衰退,胰島素分泌效率下降;
- 肌肉量減少+內(nèi)臟脂肪增加,加速胰島素抵抗;
- 很多人直到出現(xiàn)“三多一少”(多飲多尿多食、體重下降)才就醫(yī),此時(shí)血管可能已受損。
真實(shí)案例:一位40歲程序員,連續(xù)3年體檢空腹血糖正常,但餐后血糖12-14。直到視力模糊就診,才發(fā)現(xiàn)已是糖尿病中期。
三、現(xiàn)在就能做的3件事
別等復(fù)查結(jié)果,今天開始:
- 調(diào)整飲食順序:先吃蔬菜→蛋白質(zhì)→主食,一碗米飯分兩次吃;
- 飯后動(dòng)15分鐘:散步或靠墻靜蹲,能直接降低餐后血糖峰值;
- 記錄3天飲食:用手機(jī)拍下每頓飯,你會(huì)發(fā)現(xiàn)隱藏的“糖陷阱”(比如醬料、水果過量)。
如果復(fù)查后仍超標(biāo),別自責(zé)——血糖問題不是道德失敗?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有成熟的干預(yù)方案,從二甲雙胍到動(dòng)態(tài)血糖儀,可控可逆。
(小提醒:若伴隨口干、皮膚瘙癢或傷口難愈合,直接掛內(nèi)分泌科,別拖。)