空腹血糖22.3 mmol/L，不是“偏高一點(diǎn)”，而是身體在拉響紅色警報(bào)。
這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍（3.9–6.1 mmol/L），也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0 mmol/L）。對(duì)一位47歲的成年人來說，這意味著體內(nèi)血糖調(diào)控系統(tǒng)已經(jīng)嚴(yán)重失衡——胰島素要么嚴(yán)重不足，要么完全失效。如果不立即干預(yù)，可能在幾小時(shí)內(nèi)就發(fā)展成糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷，這兩種情況都可能危及生命。
很多人以為高血糖只是“吃糖多了”，但22.3這樣的數(shù)值，往往背后有更深層的問題?？赡苁情L(zhǎng)期未被發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病突然惡化，也可能是1型糖尿病在成年期才顯現(xiàn)（成人隱匿性自身免疫糖尿病，LADA），甚至是在感染、心梗、中風(fēng)等應(yīng)激狀態(tài)下誘發(fā)的急性高血糖。有些患者前一天還覺得自己“挺健康”，第二天就因極度口渴、頻繁排尿、乏力甚至意識(shí)模糊被送進(jìn)急診室。
如果你或家人測(cè)出這樣的結(jié)果，請(qǐng)不要猶豫：立刻就醫(yī)。這不是靠“多喝水”“少吃米飯”就能解決的問題。醫(yī)生會(huì)通過血酮、血?dú)夥治?、糖化血紅蛋白等檢查判斷病情的緊急程度，并決定是否需要住院、靜脈補(bǔ)液或緊急使用胰島素。在家自行處理風(fēng)險(xiǎn)極高。
當(dāng)然，危機(jī)之后更要思考：為什么走到這一步？很多47歲左右的人正處于事業(yè)家庭雙重壓力期，熬夜、久坐、飲食不規(guī)律成了常態(tài)，體檢一拖再拖。等到身體發(fā)出強(qiáng)烈信號(hào)時(shí)，胰島功能可能已損失過半。好消息是，只要及時(shí)規(guī)范治療，大多數(shù)人的血糖是可以穩(wěn)定下來的。后續(xù)管理并不復(fù)雜——規(guī)律用藥、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)，關(guān)鍵在于“持續(xù)”而不是“完美”。
別把高血糖當(dāng)成數(shù)字游戲。22.3不是一個(gè)等待下周復(fù)查的指標(biāo)，而是一道必須今天就跨過去的門檻。你的身體值得被認(rèn)真對(duì)待，越早行動(dòng)，越有機(jī)會(huì)把失控的血糖拉回安全軌道。
