空腹血糖13.0 mmol/L，對一個47歲的人來說，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍——這幾乎可以確定是糖尿病，而且很可能已經(jīng)有一段時間沒被發(fā)現(xiàn)或控制了。
正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1 mmol/L之間。醫(yī)學(xué)上診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一，就是空腹血糖≥7.0 mmol/L。而13.0這個數(shù)字，差不多是正常上限的兩倍，說明身體對血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制已經(jīng)嚴(yán)重失衡。這不是“有點(diǎn)高”，而是身體在拉警報(bào)。
很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應(yīng)是：“是不是測錯了？”確實(shí)，偶爾一次測量可能受前一晚飲食、熬夜、情緒甚至試紙保存不當(dāng)?shù)挠绊?。但如果你是在正?guī)體檢、醫(yī)院抽血或者用校準(zhǔn)過的血糖儀多次測出類似結(jié)果，那就不能當(dāng)成偶然事件了。尤其47歲這個年紀(jì)，正是2型糖尿病高發(fā)階段——胰島素抵抗悄悄積累多年，身體默默扛著，直到某一天扛不住了，血糖就“爆表”。
為什么偏偏是現(xiàn)在？回想一下最近的生活：是不是經(jīng)常加班到深夜、早餐隨便對付、午餐靠外賣、晚餐還加個宵夜？有沒有體重不知不覺漲了十幾斤，肚子越來越鼓？運(yùn)動越來越少，體檢年年拖？這些都不是小事。它們像溫水煮青蛙一樣，讓胰腺長期超負(fù)荷工作，最終疲憊不堪，分泌的胰島素越來越少，或者身體對胰島素“視而不見”——這就是典型的2型糖尿病發(fā)展路徑。
當(dāng)然，也有少數(shù)情況需要排除。比如近期有嚴(yán)重感染、剛做完手術(shù)、長期服用激素類藥物，或者本身有胰腺疾病，也可能導(dǎo)致血糖急劇升高。但即便如此，13.0這個數(shù)值也意味著必須立刻干預(yù)，不能再等。
接下來該怎么做？別自己上網(wǎng)查一堆嚇自己的信息，也別急著吃偏方或保健品。最要緊的是：盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生通常會安排糖化血紅蛋白（反映近2-3個月平均血糖水平）、空腹胰島素、C肽、肝腎功能和尿常規(guī)等檢查，判斷你到底處于糖尿病的哪個階段，有沒有并發(fā)癥的早期跡象。
從今天開始，就可以做幾件簡單但關(guān)鍵的事：
- 晚上十一點(diǎn)前睡覺，保證睡眠；
- 三餐定時定量，主食減一半，換成雜糧、豆類、蔬菜；
- 餐后別坐著刷手機(jī)，起來快走20分鐘；
- 記錄每天的飲食、運(yùn)動和血糖（如果家里有血糖儀）。
很多人以為糖尿病一旦確診就是終身服藥、生活受限。其實(shí)未必。在血糖剛失控、胰島功能還沒完全衰竭的階段，通過嚴(yán)格的生活方式干預(yù)，有些人能實(shí)現(xiàn)“糖尿病緩解”——也就是不用藥，血糖也能長期穩(wěn)定在安全范圍。但這窗口期很短，錯過就很難回頭。
47歲，上有老下有小，正是家庭的頂梁柱。身體發(fā)出的信號，不是讓你恐慌，而是給你一次重新校準(zhǔn)生活的機(jī)會。血糖13.0不是終點(diǎn)，而是一個必須認(rèn)真對待的起點(diǎn)。現(xiàn)在行動，一切都還來得及。
