空腹血糖29.5 mmol/L，不是“有點(diǎn)高”，而是身體在拉響紅色警報(bào)。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。即便是糖尿病患者，醫(yī)生通常也會(huì)把目標(biāo)控制在7.0 mmol/L以下。29.5這個(gè)數(shù)字，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了常規(guī)范圍，屬于醫(yī)學(xué)上的“危急值”——這意味著你可能正面臨急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，比如糖尿病酮癥酸中毒（DKA），嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?/p>
很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應(yīng)是“是不是驗(yàn)錯(cuò)了？”確實(shí)，偶爾會(huì)有檢測(cè)誤差，但更常見的情況是：?jiǎn)栴}早已存在，只是被忽略了。46歲這個(gè)年紀(jì)，工作壓力大、應(yīng)酬多、體檢能拖就拖，再加上早期糖尿病癥狀隱匿——口渴、多尿、乏力這些信號(hào)很容易被歸結(jié)為“最近太累了”。結(jié)果一拖再拖，直到某天偶然測(cè)血糖，才發(fā)現(xiàn)數(shù)字嚇人。
那么，為什么會(huì)出現(xiàn)這么高的空腹血糖？最可能的原因是胰島素嚴(yán)重不足。如果你從未被診斷過(guò)糖尿病，這可能是1型或晚期2型糖尿病的首發(fā)表現(xiàn)；如果你已經(jīng)被確診但血糖失控，可能是治療中斷、藥物劑量不足，或者近期遭遇了感染、手術(shù)、情緒劇烈波動(dòng)等應(yīng)激事件——這些都會(huì)讓血糖飆升。
需要特別提醒的是：不要試圖在家自行調(diào)整藥物或靠“多喝水、少吃點(diǎn)”來(lái)降下來(lái)。29.5 mmol/L的血糖水平，往往伴隨體內(nèi)電解質(zhì)紊亂和酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，必須立即就醫(yī)。急診科或內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈補(bǔ)液、胰島素泵入等方式快速穩(wěn)定你的狀態(tài)，并排查是否有酮體、腎功能損傷等并發(fā)癥。
我見過(guò)不止一位中年朋友，在查出類似數(shù)值后才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。有人是因?yàn)檫B續(xù)熬夜加班后暈倒送醫(yī)，有人是陪家人體檢時(shí)順手測(cè)了一次血糖——結(jié)果救了自己一命。這不是危言聳聽，而是現(xiàn)實(shí)。
好消息是，一旦度過(guò)急性期，絕大多數(shù)人都能通過(guò)規(guī)范治療把血糖穩(wěn)住?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的管理手段非常成熟：合適的藥物方案、個(gè)性化的飲食建議、適度的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，加上定期監(jiān)測(cè)，完全可以回歸正常生活。關(guān)鍵在于——別等身體崩潰才行動(dòng)。
如果你或你身邊的人剛拿到這樣的檢查結(jié)果，請(qǐng)立刻放下手機(jī)，聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院。這不是小題大做，而是對(duì)自己最基本的負(fù)責(zé)。血糖可以降，但錯(cuò)過(guò)黃金處理時(shí)間，代價(jià)可能無(wú)法挽回。
健康從來(lái)不是理所當(dāng)然的事，尤其在40歲之后。一次異常的血糖值，不是終點(diǎn)，而是一個(gè)重新審視生活方式、重建身體秩序的起點(diǎn)。
